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尿结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石等治疗措施促进结石排出。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒排出。通常在门诊完成,根据结石大小可能需要多次治疗。对于直径小于2厘米、位置表浅且无解剖结构异常的结石效果较好。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾内情况,并使用各种工具取出结石的一种微创手术方式。此手术需住院,在局部麻醉或全身麻醉下进行。适用于较大的肾结石或鹿角形结石等复杂病例。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种借助特殊镜子深入体内找到结石后将其击碎取出的技术。一般采用局麻或全麻,在X线监控下执行。此法适合处理位于肾盂或输尿管中的小型至中型结石。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腹部打孔后插入微型器械进行内部检查及治疗的过程;可直视下移除较大或嵌顿性结石。多由外科医生主刀,在全麻或区域阻滞下开展。对于某些复杂的盆腔或腹膜后结石移除任务而言可能是首选方案之一。
5.药物排石
药物排石包括口服利尿剂如氢氯噻嗪以增加尿液流量,以及使用α受体阻滞剂坦索罗辛缓解输尿管痉挛。主要针对较小且位置良好的结石。长期服用时应监测电解质平衡。
患者在接受上述治疗前,应咨询专业医师,评估风险并制定个性化方案。日常生活中还应注意多喝水,保持充足的水分摄入,促进结石排出。
2023-10-12
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