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颈椎动脉狭窄可以通过经颅多普勒超声引导微球囊扩张术、颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术、抗凝治疗、降脂药物治疗等方法进行治疗。
1.经颅多普勒超声引导微球囊扩张术
经颅多普勒超声引导微球囊扩张术是利用超声波定位下对狭窄部位进行扩张的一种微创手术,通过局部注射造影剂显示血管结构。主要用于诊断颅内外大血管病变的位置、狭窄程度及血流动力学状态,指导介入治疗。
2.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入治疗手段,在X线监视下将金属网状管(支架)送至狭窄处撑开以保持其通畅。适用于因动脉粥样硬化导致的严重颈动脉狭窄引起脑供血不足的情况。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在显微镜下直接切除已经增厚变硬的动脉壁斑块组织,恢复颈动脉正常的血流通畅度。主要针对由于颈动脉粥样硬化斑块形成引起的血液循环障碍。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血液凝固,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等,可减少血小板活化和黏附,防止血栓形成。用于预防动脉粥样硬化斑块破裂后发生急性血栓事件。需监测出凝血功能,并注意个体差异及可能出现出血风险。
5.降脂药物治疗
降脂药物如他汀类药物能够降低低密度脂蛋白胆固醇水平,改善血脂异常状况。适合于高脂血症患者,尤其是合并有冠心病或其他心血管危险因素者。
在确诊颈椎动脉狭窄后,应避免剧烈运动,以免加重颈部不适症状。同时,建议定期复查,以便及时发现病情变化。
2024-01-29
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