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脊柱强直的治疗可以考虑功能锻炼、非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、止痛药物等方法。
1.功能锻炼
功能锻炼包括肌肉强化训练和关节活动度练习,如渐进性抗阻训练和平衡协调活动。此方法适用于提高患者肌力及关节灵活性,辅助改善脊柱僵硬症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和缓解疼痛,常用药物有布洛芬、萘普生等。此类药物适合于轻至中度脊柱强直引起的局部轻微肿胀、疼痛等症状。
3.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术制备的一类大分子蛋白类药物,能够调节免疫应答,常用的有依那西普、阿达木单抗等。生物制剂可用于治疗自身免疫性疾病所致的脊柱强直。需在专业医生指导下使用,并密切监测可能出现的副作用。
4.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制严重急性发作期的症状,常选用泼尼松、甲泼尼龙等口服或静脉注射。当脊柱强直伴有严重的全身性红斑狼疮或其他免疫相关疾病时,可考虑使用糖皮质激素以快速控制病情。
5.止痛药物
止痛药物通过影响神经传导路径中的受体发挥作用,可以缓解由脊柱强直引起的持续性背痛,例如对乙酰氨基酚、曲马多等。对于存在持续性背痛但无其他并发症者,可在医师指导下短期服用止痛药物。
针对脊柱强直的治疗需要个体化方案制定,建议定期复查以评估病情变化,同时注意保持良好的姿势和适当的运动,有助于延缓病情进展。
2024-11-26
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