冠心病血压高吃什么降压药最好

冠心病患者伴有血压高时，可以遵医嘱服用硝苯地平、美托洛尔、维拉帕米、普伐他汀、辛伐他汀等药物控制血压。由于冠心病和高血压都属于心血管疾病，需要专业医生根据具体情况开具处方并指导用药，因此不建议自行用药。

1.硝苯地平

硝苯地平可用于治疗高血压和冠心病。该药属于钙通道阻滞剂，能松弛血管平滑肌，降低外周阻力，使血压下降。使用时需注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应，严重时应停药并咨询医生。

2.美托洛尔

美托洛尔适用于冠心病患者控制快速性的心率。此药为β受体拮抗剂，可减慢心率、降低血压，改善心绞痛的症状。服用时应注意监测心率和血压，以免出现过度抑制的情况。哮喘及慢性支气管炎患者禁用。

3.维拉帕米

维拉帕米可以用于治疗高血压以及心绞痛。本品为钙通道阻滞剂，具有扩张外周动脉的作用，从而达到降低血压的目的。对本品过敏者禁用。建议定期监测血压和心率，以评估药物效果和副作用。

4.普伐他汀

普伐他汀可用于调节血脂异常，辅助降低胆固醇水平。此药为HMG-CoA还原酶抑制剂，能够减少低密度脂蛋白胆固醇的合成和分泌，进而降低血液中胆固醇的浓度。服药期间应定期检查肝功能，长期使用可能引起肝脏损伤。孕妇及哺乳期妇女禁用。

5.辛伐他汀

辛伐他汀也适用于血脂异常患者的管理。其通过干扰内源性胆固醇合成途径来降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。对于潜在的肝脏疾病患者，需要特别注意观察肝功能变化。此外，儿童、妊娠及哺乳期女性不可使用。

针对冠心病合并高血压的患者，选择降压药物时需考虑对心血管系统的影响。同时，患者要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律运动等，有助于控制病情。