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颈椎间盘突出椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、椎间孔扩大术、颈椎前路减压融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。例如布洛芬、萘普生可用于缓解颈部不适。 针对轻度症状时使用,患者可在医师指导下短期服用以控制局部的轻微肿胀及疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,改善局部血液循环,从而缓解因肌肉紧张引起的疼痛。如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等可使肌肉处于相对休息状态。 适用于存在肌肉紧张导致的颈项部僵硬、活动受限等情况。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是将局麻药注入特定神经周围,暂时性地减少神经传导,达到止痛效果。该方法由经验丰富的医生在影像引导下精准定位神经位置后执行。 适合针对特定神经受压所致的放射性疼痛或麻木感。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术,在直视下移除突出的椎间盘组织,并扩大狭窄的椎间孔,以解除压迫。通常采用传统开放式手术或微创技术进行。 用于解决严重的脊髓或神经根压迫,即上述保守疗法无效且病情继续进展的情况。
5.颈椎前路减压融合术
颈椎前路减压融合术是在胸前正中切口进入,直接暴露颈椎前方结构,切除突出物并对不稳定节段实施内固定融合。属于较大创伤手术,需严格把握适应证。 严重颈椎不稳或伴有神经功能障碍者需要考虑此方案。
术后应定期复查,监测恢复情况,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合和身体恢复。
2024-11-29
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