导致输卵管畅而不通的原因

输卵管畅而不通可能是由慢性输卵管炎、输卵管结核、输卵管子宫内膜异位症、输卵管妊娠、输卵管积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性输卵管炎

慢性输卵管炎由病原体感染引起，炎症会导致输卵管壁增厚、粘连和狭窄，从而影响其通畅性。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。

2.输卵管结核

输卵管结核是由结核分枝杆菌引起的输卵管慢性特异性炎症，由于结核分枝杆菌对机体产生一定的刺激作用，所以会引起输卵管出现充血水肿的情况。当病情进一步发展时，则可能会形成溃疡或者是干酪样坏死灶，进而使输卵管管腔发生堵塞。对于确诊为输卵管结核的患者，可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。

3.输卵管子宫内膜异位症

输卵管子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置上，可侵犯深部肌层、浆膜层，甚至累及整个盆腹腔，病变部位会出现周期性的出血，血液不能排出就会形成囊肿，进而压迫输卵管，导致输卵管不通。患者可以遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解不适症状。

4.输卵管妊娠

输卵管妊娠是指受精卵在输卵管内着床发育，由于输卵管的空间相对狭小，无法承受胚胎逐渐增大的体积，因此会发生破裂，导致输卵管受到损伤而出现不通的现象。手术切除患侧输卵管是治疗输卵管妊娠的主要方法，如开腹手术、腹腔镜下输卵管切除术等。

5.输卵管积液

输卵管积液通常继发于慢性输卵管炎，由于长期炎症刺激，导致输卵管伞端部分或全部粘连，也可能因为急性输卵管炎发作后未能得到及时有效的治疗，炎症波及至卵巢，进而形成输卵管卵巢脓肿，若脓肿继续增大则可穿破包膜而进入盆腔，当炎症消退后，脓液吸收被周围的纤维组织包围，从而形成输卵管积水。针对输卵管积液的治疗方法主要是通过手术引流的方式将液体排出，例如输卵管造口术、输卵管插管通液术等。

建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、超声波检查以及必要时的输卵管造影，以监测输卵管状况。保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗阴道，以免破坏正常菌群平衡。