血压高低不稳是怎么回事

血压高低不稳可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。这种高血压通常为持续性。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行降压治疗。

2.原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，造成体内钠离子潴留和水潴留，从而引起高血压。此高血压特点为高血压伴低血钾。患者可遵医嘱使用螺内酯等药物进行治疗。

3.嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺使心脏排出量增加并提高周围血管阻力，导致血压急剧上升。其高血压特征是阵发性的。手术切除肿瘤是治疗嗜铬细胞瘤的主要方法，如腹腔镜下肾上腺部分切除术。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进代谢率加快，心率增快，心脏收缩力增强，从而引起血压升高。此外，甲亢时交感神经兴奋性增高，也会导致血压升高。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

5.肾上腺皮质功能减退

肾上腺皮质功能减退时，机体对多种应激刺激反应减弱，包括对抗高血压的生理反应，因此可能导致血压波动较大。这主要是因为肾上腺皮质激素合成减少引起的。补充氢化可的松是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段，例如口服醋酸可的松片。

针对血压高低不稳定的状况，建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，可能需要进一步的内分泌检查，如ACTH激发试验，以评估是否存在肾上腺皮质功能减退的情况。