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腰椎管狭窄缓解疼痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,如布洛芬、萘普生等。 主要用于轻度至中度的急性期发作。长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻压迫神经引起的疼痛,常见药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 适用于因肌肉紧张导致的腰椎管狭窄患者。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是将局部麻醉药注入特定神经周围以暂时止痛,可快速缓解由腰椎管狭窄引起的剧烈背痛和下肢麻木感。 该方法适合处理急性和严重症状,须在无菌条件下由专业医师执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术,在直视下移除突出的椎间盘组织或骨刺,扩大受压的神经通道,通常采用全麻方式。 旨在解决持续存在且保守治疗无效的腰椎管狭窄所致神经根压迫。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及加固不稳定节段以减少运动诱发的神经刺激,例如融合术或器械植入。 适应于反复发作且保守治疗效果不佳的病例,以改善生活质量并预防进一步恶化。
在接受上述治疗前,应咨询专业医生进行全面评估,并根据医嘱调整生活方式,如适度运动和体重管理,以减少腰椎负担。
2024-11-27
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