怀孕五个月呼吸困难头晕是怎么回事

怀孕五个月呼吸困难头晕可能是由妊娠期高血压、贫血、肺动脉高压、先兆子痫或睡眠呼吸暂停等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠期高血压

妊娠期高血压会导致全身各器官供血不足，脑部缺氧引起头晕；心脏负荷增加导致心肌缺血、缺氧，从而出现胸闷气短的情况。如果孕妇患有妊娠期高血压，可以在医生指导下使用拉贝洛尔等药物进行降压治疗。

2.贫血

贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，造成血液携氧能力下降。孕期由于胎儿生长发育需要大量营养物质，若铁元素摄入不足则可能导致缺铁性贫血的发生，进而影响到母体的心肺功能和血液循环，出现呼吸困难和头晕的症状。对于缺铁性贫血的孕妇，可以遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂来纠正贫血状态。

3.肺动脉高压

肺动脉高压是肺小动脉病变导致血管阻力增高的一种病理状态，会引起肺循环压力升高，使右心室负荷加重。当右心室收缩时，其压力超过左心室舒张时的压力，就会发生右向左分流，即体静脉血流入肺动脉，进一步加剧了肺动脉高压的程度。此时患者会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，严重者可有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等急性肺水肿表现，还可伴有眩晕、昏厥等不适。肺动脉高压患者可在医生指导下应用波生坦片、曲前列尼尔注射液等药物以扩张肺血管，降低肺动脉压力。

4.先兆子痫

先兆子痫是一种妊娠期特有的并发症，由于胎盘产生大量的炎症因子刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压上升，使得全身小动脉痉挛，外周阻力增大，心脏需克服更大的阻力泵血，因此容易感到胸闷气短。同时，血压上升还会导致颅内压增高，引起头晕头痛的现象。先兆子痫患者应遵循低盐饮食原则，每日食盐量不超过6克，有助于控制血压。必要时也可遵照医生的意见口服氯沙坦钾片、硝苯地平片等降压药。

5.睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中反复出现上呼吸道塌陷，导致气流部分或完全停止的现象。这会造成氧气供应不足，引起心跳加快、血压升高等生理反应，从而出现胸闷气短、头晕等症状。睡眠呼吸暂停患者可通过调整睡姿、佩戴口腔矫治器等方式改善病情。如肥胖者可通过运动疗法减轻体重，而打鼾较重者则需考虑手术治疗，如悬雍垂腭咽成型术。

建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动。如有必要，还应在医生的指导下进行血常规、尿常规以及电解质水平测定等检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。