缓解腰椎管狭窄疼痛

缓解腰椎管狭窄疼痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎管狭窄引起的疼痛。 适用于急性期发作时的短期止痛及消炎。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解由肌肉痉挛引起的不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 用于减轻因肌肉紧张导致的腰椎管狭窄症状。使用前应评估患者是否有禁忌证。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受压神经周围以减轻压力和炎症。可快速缓解神经根性疼痛。 适合反复发作且保守治疗无效的情况。须在无菌条件下由专业医生执行。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术通过扩大狭窄的椎间孔以减小对神经根的压力。此手术通常采用微创技术，在X光监控下进行。 适应于保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛或神经功能障碍者。术后需密切观察可能出现的并发情况。

5.脊柱稳定化手术

脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，常包括内固定装置植入。通过金属棒、钉等器械加固受损节段。 严重不稳定或伴有神经损伤可能需要考虑的选择之一。术后管理及康复至关重要。

针对腰椎管狭窄引起的疼痛，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少腰椎负担。适当的物理疗法如拉伸运动也有助于缓解症状，但必须在专业人士指导下进行。