颈椎四五节狭窄得怎么治

颈椎四五节狭窄可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的颈部疼痛。 针对轻度至中度的颈部疼痛及活动受限的情况。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉，缓解因肌肉痉挛引起的不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 适用于存在颈部肌肉僵硬时。不宜与其他中枢神经抑制剂合用。

3.神经营养药物

神经营养药物有助于促进受损神经的修复和再生。甲钴胺片可促进轴突再生，改善神经功能。 用于辅助治疗神经受压导致的四肢麻木等症状。服用期间应监测是否有过敏反应发生。

4.颈椎牵引

颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，减轻压迫，缓解症状。每次牵引重量为自身体重的5%~10%，每日一次。 适用于颈椎管狭窄伴有颈项部疼痛、肢体无力者。妊娠期及骨质疏松症患者禁用。

5.颈椎微创手术

颈椎微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位，通过小切口进行减压和稳定化处理。常见术式包括椎间孔镜下减压融合术等。 适应于保守治疗无效且有明确神经根或脊髓压迫的颈椎管狭窄患者。术后需密切观察可能出现的感染、出血等并发情况。

针对颈椎管狭窄的治疗需个体化评估，建议在专业医师指导下进行。除上述常规治疗外，物理疗法如针灸、推拿也可作为辅助手段，但须谨慎选择以防加重病情。