老年人帕金森的典型症状包括震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、平衡障碍以及步态不稳,这些症状可能逐渐加重,建议及时就医以获得专业治疗。
1.震颤
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内的多巴胺浓度降低,此时大脑内乙酰胆碱功能相对亢进。乙酰胆碱过度兴奋肌张力细胞,使肌张力增高,进而引发震颤。震颤通常始于上肢,尤其是手指,随着病情进展可波及下肢和整个身体。
2.运动迟缓
由于纹状体内的多巴胺含量减少,导致运动传出通路受到抑制,从而出现运动迟缓的现象。运动迟缓可能表现为写字时字迹越来越小、走路时步伐缩短等。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者由于纹状体内缺乏多巴胺,导致乙酰胆碱的功能相对过剩,乙酰胆碱作用于锥体外系胆碱受体,使肌紧张增强,从而引起肌肉僵硬。肌肉僵硬主要影响四肢近端,如颈部、腰部、手臂和腿。
4.平衡障碍
帕金森病会导致脑干、小脑以及脊髓的功能受损,这些区域与维持身体姿势和协调运动有关,因此会影响患者的平衡能力。平衡障碍可能导致患者在行走时需要借助支撑物以防止摔倒。
5.步态不稳
帕金森病患者的前庭系统、深感觉、本体感觉等可能出现异常,导致机体无法正确感知自身重心的位置,从而引起步态不稳的情况发生。步态不稳常表现为迈步困难、起步或止步时身体倾斜、容易跌倒等症状。
针对帕金森病的症状,可以进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查来评估大脑结构和代谢活动。治疗措施包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法和康复训练。建议患者避免高脂肪食物,保持规律的锻炼,同时注意环境安全,安装扶手或其他辅助设备以防跌倒。
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