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查肾功能肌酐高是怎么回事

2023-10-03 02:47:00 3002人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

查肾功能肌酐高可能是慢性肾衰竭、急性肾损伤、多发性骨髓瘤、高血压肾病、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是肾脏长期受到损伤后逐渐失去正常功能的一种状态,此时肾脏无法有效清除体内的废物和液体,导致肌酐等代谢产物积累。控制血压、血糖水平可以延缓病情进展,减少并发症的发生。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内出现的功能障碍,可引起血肌酐浓度升高。可能的原因包括肾缺血、肾毒性物质摄入、感染等。对于急性肾损伤,首先需要确定其原因并采取相应措施。例如,如果是由于低血压引起的,则需纠正低血压;如果是由于失水,则需补充水分。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,当肿瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白对肾小管造成损害时,会导致肾功能受损,进而影响到肌酐的排泄,使血液中的肌酐水平上升。如果确诊为多发性骨髓瘤,通常采用联合化疗方案,如VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)或CD38单抗联合化疗。
4.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压会对肾脏造成持续的压力和损伤,导致肾小球硬化和肾功能下降,从而引起肌酐水平升高。患者可以在医生指导下服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂来降低血压。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为高血糖导致微血管病变,肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生,进而影响肾小球滤过功能,导致肌酐不能及时排出体外,在体内蓄积而引起肌酐偏高的现象。患者需要遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖水平。
建议定期监测肾功能指标,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,以利于疾病的管理。

2023-10-03

查肾功能肌酐高可能是高蛋白饮食摄入、药物副作用、肌肉损伤、肾小球肾炎、糖尿病肾病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高蛋白饮食摄入
长期摄取过多蛋白质会导致肾脏负担增加,进而影响肾功能。建议调整饮食结构,减少高蛋白食物摄入量,如红肉、奶制品等。
2.药物副作用
某些药物可能通过干扰肾脏代谢过程而引起肌酐水平升高。如果发现肌酐值异常是由药物引起的,则应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
3.肌肉损伤
剧烈运动或外伤导致的肌肉损伤可能导致肌细胞受损,从而间接影响肾功能。针对急性期可使用非甾体抗炎药进行止痛和消肿处理,慢性期则需考虑营养支持疗法。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于免疫介导炎症导致肾小球滤过膜损伤的一组疾病,此时血清中的肌酐浓度增高。患者可在医生指导下应用激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,随着病情的发展,可能会出现肾功能不全的情况,从而表现为肌酐偏高的现象。患者可以遵医嘱服用降糖药物控制血糖,例如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。对于已经发生微量白蛋白尿者,可以在医师指导下加用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以减慢其向临床糖尿病肾病进展的速度。
除定期监测肌酐水平外,还应注意保持健康的生活方式,包括适量运动、均衡饮食以及充足睡眠,以辅助降低肌酐水平。

2023-10-10
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