声带小结必须做手术吗

声带小结一般不需要手术治疗，但需密切观察病情变化。
声带小结主要是因为用声不当引起的局部粘膜病变，病变程度较轻时可通过禁声、发声训练等非手术方法得到缓解。若患者积极配合医生进行规范化的嗓音康复训练，可有效控制症状发展，无需手术。
对于严重的声带小结或伴有明显的呼吸困难者，则需要考虑手术切除。这是因为长期未治愈且较大的声带小结可能会导致永久性声带损伤，引起持续性的声音嘶哑等症状。
在诊断为声带小结后，应避免吸烟和过度使用嗓子，以减少声带进一步受损的风险。同时建议定期复查，监测声带状况，以便及时发现可能的恶变。