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风湿免疫全身炎症可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、靶向治疗药物等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻疼痛和发红。例如布洛芬、萘普生可用于缓解关节肿胀。此类药物适用于轻至中度的急性期症状控制。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速控制严重的全身性症状。其机制主要是抑制免疫应答和细胞因子产生。常用口服给药如泼尼松、地塞米松。主要针对严重急性发作或伴有器官受累的情况。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫反应,降低自身免疫反应对身体的损伤。代表药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺等。对于慢性活动性病变或病情处于缓解状态者较为适宜。
4.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质类药物,可选择性地阻断特定的免疫途径。例如依那西普、阿达木单抗能阻断肿瘤坏死因子α。主要用于治疗传统系统性治疗效果不佳的患者。
5.靶向治疗药物
靶向治疗药物通过识别并作用于特定的分子靶点来抑制异常信号通路。例如利妥昔单抗、阿巴西普分别针对B细胞表面蛋白CD20和T细胞表面共刺激分子CD40L。适合存在明确分子标志物且耐受传统疗法的个体。
在使用上述药物前需评估患者的肾功能及是否存在感染风险,并定期监测肝功能。患者应注意休息,保持良好的生活习惯,以利于疾病的恢复。
2023-09-15
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