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60岁体检肝内胆管结石

2023-12-20 13:07:29 举报/反馈

精选回答(4)

60岁的人进行体检时发现存在肝内胆管结石的情况,在临床上比较常见。对于是否需要治疗以及如何治疗,要根据患者的具体情况而定。
1.无需特殊处理:如果患者的病情较轻,并且没有明显的临床症状,则可以暂时不用做特殊的治疗,建议每半年左右复查一次彩超或者CT检查即可。在日常生活中要注意避免进食辛辣刺激性食物和饮酒,以免加重对肝脏的损伤。
2.药物治疗:部分患者可能有上腹部隐痛不适、腹胀、恶心呕吐等症状,此时可以在医生指导下使用熊去氧斑蝥酸胶囊等利胆溶石药物进行治疗,以促进结石排出。
3.手术治疗:若结石较大或者是出现严重的并发症,则需考虑通过手术的方式进行治疗,如胆管切开取石术、肝叶切除术等。但需要注意的是,由于年龄比较大,所以术后发生感染以及其他并发症的风险会明显增加,因此选择手术方式一定要慎重。
4.其他方法:部分患者还可以采用激光碎石、液电碎石等方式将结石击碎,然后让其自行排出体外。此外,还可应用磁共振胆管镜、经皮肝穿胆道引流等方式来取出结石。
在日常生活中,此类人群还要注意饮食健康,尽量以低脂的食物为主,比如鸡蛋羹、鱼肉等,同时也要适当运动,能够增强体质,有利于身体健康。

2023-12-20

60岁的人进行体检时发现有肝内胆管结石,这种情况在临床上并不少见。如果患者没有明显的临床症状,则可以继续观察,定期复查即可;但如果出现明显不适症状,则需要积极治疗。
对于无症状的肝内胆管结石患者来说,由于其病情比较稳定,所以不需要特殊处理,只需要每半年左右做一次超声检查、CT等影像学检查来监测病情变化即可。
而对于出现了腹痛、发热等症状的患者来说,则应该及时就医,在医生指导下使用抗生素类药物如头孢曲松钠、左氧氟沙星等控制感染,并且要遵医嘱服用熊去氧胆酸片等利胆药物促进结石排出。必要时还需要通过手术的方式进行治疗,比如经皮肝穿胆道取石术、肝叶切除术等。
此外,建议此类患者平时要注意饮食健康和合理搭配,避免食用高胆固醇食物以及辛辣刺激性食品,以免加重病情。同时还要注意多休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,有助于身体恢复。

2023-12-27

60岁的人进行体检时发现有肝内胆管结石的情况,在临床上较为常见。如果患者没有明显的临床症状,则无需特殊治疗,定期复查即可;但如果出现明显不适症状,则需要及时通过药物、手术等方法来处理。
1.无需特殊治疗:对于无症状的胆囊结石患者来说,一般不需要特别担心,因为大部分患者都不会对身体造成太大的影响。因此建议这类人群平时要注意饮食健康和规律作息,并遵医嘱定期到医院进行随访观察即可。
2.药物治疗:若患者出现了上腹部隐痛不适的症状,则可以在医生指导下使用熊去氧斑蝥胶囊、消炎利胆片等药物来进行治疗。
3.手术治疗:针对症状比较严重者,如反复发作的胆道感染或者梗阻性黄疸等,则可能需要采取手术的方式进行治疗,比如胆总管切开取石术、胆囊切除术等。
4.其他措施:部分患者在积极接受规范治疗后,病情会有所改善,但仍然存在一定的复发风险。此时则可以考虑配合中医中药的方法辅助调理,常用药物包括大柴胡汤加减、少阳分证加味等。
此外,由于该病具有一定的传染性和恶变倾向,所以一旦确诊应积极配合医生进行有效的治疗,以控制病情的发展。同时还要注意保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

2024-01-10

60岁的人进行体检时发现有肝内胆管结石的情况,在临床上并不少见。多数情况下为继发性胆管结石,可能与肝外伤、梗阻性黄疸、细菌感染等因素有关,患者常伴有腹痛、发热等症状。
1.肝外伤:如车祸撞击等导致肝脏受到挤压损伤,可引起肝内胆管结石。此时需积极治疗原发病,通常采用手术切除病灶,并在术后遵医嘱使用头孢曲松钠、青霉素钠等抗生素药物预防感染。
2.梗阻性黄疸:由于各种原因引起的肝内外胆管狭窄、梗阻,可造成胆汁淤积而形成结石。对于这种情况需要进一步明确病因后采取针对性的治疗措施,比如胆总管结石可以行ERCP取石术或者胆道镜下取石术,胰腺假性囊肿可行外科手术清除囊壁及内容物,必要时还需放置支架引流减压。
3.细菌感染:若因细菌感染出现急性化脓性胆管炎,则可能导致胆管破坏从而形成结石。对此应尽早应用敏感抗生素控制炎症,如注射用哌拉西林他唑巴坦钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。同时注意补液支持,避免发生电解质紊乱以及酸碱失衡等情况。
4.寄生虫感染:常见于华支睾吸虫和阿米巴原虫感染所造成的肝内胆管结石,一般还会伴有食欲不振、上腹部隐痛的症状。此类患者可在医生指导下服用吡喹酮片驱除寄生虫,如果并发胆管炎则需要静脉滴注硫酸阿托品注射液解痉止痛,疼痛严重者还可使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
5.营养不良:长期饮食不当可能会导致机体缺乏微量元素,进而影响到肝细胞的新陈代谢功能,使胆固醇沉积而形成结石。建议日常生活中保持良好的饮食习惯,适当补充高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶等,以促进病情恢复。
此外,若是患有肝癌等疾病也可诱发该情况。针对不同类型的肝内胆管结石,治疗方法也有所不同,因此还需要及时完善相关检查来明确诊断,并积极配合医生进行针对性处理。

2024-01-17
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