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肝腹水肚子痛可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、腹膜透析、经颈静脉肝内门体分流术等治疗措施。
1.利尿剂治疗
通过促进水分排出来减轻腹水积聚和疼痛。例如,呋塞米可增加肾脏排水量。对于轻度至中度腹水患者有效。
2.腹腔穿刺引流
将腹腔内的液体直接引流出以迅速减轻压力和不适感。严重腹水导致明显胀满、呼吸困难时使用。
3.肝脏移植
通过手术将健康的肝脏植入体内替代受损器官以恢复正常功能。晚期肝硬化伴活动性肝腹水且无其他禁忌证者可考虑。
4.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体的一种方式。当常规治疗无效或无法耐受时采用。
5.经颈静脉肝内门体分流术
在X线监视下将一根细管插入颈部血管,然后穿过心脏进入肝门静脉,在肝实质内建立一条新的血流通道以减少门脉高压。主要针对失代偿期肝硬化的巨脾合并脾功能亢进引起顽固性腹水患者。
在接受肝腹水相关治疗期间,应密切监测体重变化及电解质水平,以预防水肿和电解质紊乱的发生。同时,保持良好的营养状态对疾病的恢复也有重要意义。
2023-09-08
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