月经迟到20天，偶尔右侧小肚子疼

如果出现月经迟到20天、偶尔右侧小肚子疼的情况时，可能是由于怀孕引起的生理性改变，也有可能是盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等病理性原因导致。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.怀孕：对于有性生活且没有采取避孕措施的女性，可能会发生意外妊娠，随着孕激素作用会引起停经现象。而孕早期由于胚胎着床还不稳定，因此容易受到外界刺激引发宫缩，从而会出现腹部疼痛症状。针对这种情况，需要尽快做早孕试纸检测或者直接去医院抽血化验hCG值确诊是否怀孕。如果确定怀孕，则属于正常的生理变化，无需特殊处理，定期产检即可。
2.盆腔炎：与感染因素有关，可引起盆腔积聚大量炎症细胞因子，对周围组织产生刺激，进而影响月经周期以及造成腹痛的症状。对此应遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物控制感染，改善病情。
3.宫颈炎：主要由支原体、衣原体、病毒等病原菌上行感染引起，随病情加重会造成宫颈黏膜严重充血，在炎性物质不断堆积过程中会形成脓液，也会对月经周期和正常排卵造成不同程度的影响，甚至还会诱发不孕不育症。此时可以遵医嘱口服阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物缓解。
4.子宫内膜异位症：当异位灶位于直肠陷凹时，患者可能同时患有肠子宫内膜异位症，来月经时病灶处释放前列腺素及其它收缩血管物质，使局部血液循环不良，致使肠壁坏死穿孔，引起剧烈腹痛伴恶心呕吐等症状。一般采用布洛芬缓释胶囊止痛，若药物效果不佳则需手术切除病灶。
5.卵巢囊肿：病因尚未明确，但考虑与环境、饮食等因素有一定关系，随着囊肿体积逐渐增大，会对周围神经组织造成压迫，从而引起月经推迟、右下侧小腹部疼痛等不适。针对这种情况，一般选择桂枝茯苓胶囊、金刚藤胶囊等药物调理，必要时可以通过腹腔镜微创手术切除囊肿。
除上述情况外，若是存在子宫肌瘤、子宫颈癌等情况，也可能会影响到月经，还可能伴有阴道流血、白带异常增多等症状。此时可以在医生指导下进行手术治疗，如子宫肌瘤剔除术等。

如果出现月经迟到20天、偶尔右侧小肚子疼的情况时，可能是由于怀孕引起的生理性改变，也有可能是盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等病理性原因导致。建议及时到医院就诊，并进行相关检查予以明确。
1.怀孕：对于有性生活史的女性而言，在怀孕早期可能会出现妊娠反应，如恶心呕吐、乳房胀痛等表现，同时还会伴有停经的表现。针对类似的表现，需要积极做早孕检查，判断是否为受精卵着床引起的生化妊娠或者宫内孕等情况。如果是正常的宫内孕，则应遵医嘱按时产检，同时还应注意加强饮食营养以及适当休息。
2.盆腔炎：可能与细菌感染有关，炎症刺激可引起下腹部坠痛、阴道分泌物增多等症状，也会造成月经推迟的现象。对此需在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物治疗，若形成脓肿则需通过手术方法引流并清除病灶。
3.宫颈炎：多由淋球菌或支原体、衣原体感染引起，常表现为白带异常、外阴瘙痒及灼热感，还可伴随月经不调、接触性出血等症状。此时可在医生指导下应用阿奇霉素、多西环素等药物治疗，若病情较重则需行激光治疗、微波治疗等以促进炎症消退。
4.子宫内膜异位症：病因尚未完全明确，但通常会因异位组织侵犯卵巢组织而引起腹痛不适，还可能出现痛经、月经周期紊乱、性交疼痛等症状。一般可以遵医嘱采取布洛芬、吲哚美辛等止痛药进行对症处理，必要时还需采用腹腔镜手术去除病灶。
5.卵巢囊肿：属于良性病变，但也可能为恶性肿瘤，主要表现为下腹部隐痛、腹部包块和月经失调，随着囊肿体积增大，患者也可出现压迫症状，从而引发右下腹持续性或阵发性疼痛。此时需完善超声检查予以确诊，若无明显临床症状且直径较小，则定期随访即可。但如果存在严重腹痛、发热等现象，则需考虑通过手术切除囊肿。
此外，若是患有子宫肌瘤等疾病也可能导致上述情况发生，可通过彩超等相关检查予以诊断。日常生活中要注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，以免加重病情。

如果出现月经迟到20天，偶尔右侧小肚子疼的情况时，可能与怀孕、盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿以及子宫肌瘤等因素有关。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.怀孕：对于有性生活史的女性而言，在怀孕早期可能会出现月经推迟的现象，同时还会伴随恶心、呕吐等早孕反应。针对这种情况可以使用早孕试纸检测晨尿中的HCG水平来明确诊断，也可以前往医院抽血查HCG确诊是否怀孕。如果是宫内孕且没有阴道出血，则不需要特殊处理，注意休息并定期产检即可。但如果存在先兆流产征象，则需要在医生指导下服用黄体酮软胶囊等药物支持黄体功能、保胎治疗。
2.盆腔炎：由于病原菌感染引起，常表现为下腹痛、阴道分泌物异常等症状，可伴有月经周期改变。此时可在医生指导下应用抗生素类药物控制感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.异位妊娠：即受精卵在子宫外着床，常见于输卵管处，随着胚胎不断生长会导致局部破裂而发生输卵管大出血，严重者会危及生命。因此育龄期妇女一旦出现停经现象，应首先考虑为妊娠相关问题。怀疑是异位妊娠所致者需尽快前往医院通过B超检查和血HCG测定以明确诊断，确诊后通常采用甲氨蝶呤杀胚治疗，必要时采取手术方法取出已发育好的胚胎组织。
4.卵巢囊肿：属于良性疾病但随病情进展也可恶变为恶性病变，主要表现为下腹部不适感、月经紊乱、痛经、腹部包块等。直径<5cm的囊肿大多无明显症状，仅在体检时偶然发现，无需特殊处理。若短期内迅速增大则可能是炎症刺激导致，需遵医嘱口服左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗炎药物治疗。若合并腹痛、发热等感染征象，则提示可能存在坏死、穿破等情况，应及时行急诊手术切除病灶。
5.子宫肌瘤：典型症状包括月经过多、白带增多以及不规则子宫出血等，部分患者还可伴有下腹坠胀、疼痛等表现。一般情况下肌壁间较大的子宫肌瘤不会影响生育能力，但当肌瘤体积较大时可压迫周围静脉造成静脉回流障碍而导致月经过多，甚至继发贫血。此时可根据自身情况选择药物治疗或者手术治疗，常用药物包括米非司酮胶囊、氨甲环酸片等，其中药物治疗效果不佳者还需进行手术治疗，如子宫肌瘤切除术、子宫全切术等。

如果出现月经迟到20天、偶尔右侧小肚子疼的情况时，可能与怀孕、盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤等原因有关。建议及时前往医院进行检查，在医生的指导下明确具体原因，并进行针对性治疗。
1.怀孕：对于有性生活史的女性而言，怀孕后会出现停经的表现，而且还会伴有恶心、呕吐等早孕反应。由于受精卵着床于宫腔内，所以不会出现右侧小腹疼痛的症状。此时需要尽快做hCG检查，判断是否怀孕。如果是正常的宫内妊娠，则不需要特殊处理，注意休息和补充营养即可。但如果存在异位妊娠，则需终止妊娠。
2.盆腔炎：主要由厌氧菌感染引起，常表现为下腹部坠胀感以及腰骶部酸痛等症状，同时还会伴随阴道分泌物增多、月经紊乱等情况。可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素等药物治疗，若疗效不佳则应考虑手术治疗。
3.异位妊娠：是指因精子和卵子在子宫外结合成受精卵并发育引起的妇科急腹症，患者通常会有停经表现，但随着胚胎死亡，血HCG水平会下降，进而导致月经来潮。此外，还可能会伴有撕裂样疼痛、剧烈呕吐、面色苍白、血压下降等不适症状。一旦确诊为异位妊娠，则应及时采取输卵管切除术的方式治疗。
4.卵巢囊肿：属于良性疾病，发病原因尚不明确，可能与激素刺激、生活方式不良等因素有关。当肿瘤较小时，患者无明显自觉症状，仅在体检时偶然发现，当肿瘤逐渐增大时，就会压迫周围组织而引发腹胀、下腹坠痛等现象。若体积较小且没有临床症状者，一般无需特殊治疗，定期复查即可。但如果体积较大或者发生破裂、扭转时，则可通过开腹性手术或腹腔镜手术等方式进行治疗。
5.子宫肌瘤：病因尚未完全明确，可能与遗传因素、体内雌激素水平异常有关。当黏膜下肌瘤脱出至阴道时，会导致患者出现月经过多、持续时间延长、淋漓不尽等情况。部分患者还可伴有腰部酸痛、头晕乏力、心悸耳鸣等症状。若肌壁间比较厚的子宫肌瘤，可以给予米非司酮片、氨甲环酸片等药物治疗。而对于黏膜下子宫肌瘤，则可以通过宫腔镜手术、传统开放手术等方式进行治疗。
除上述情况以外，若是患有宫颈癌也会造成此现象。宫颈癌是发生在子宫颈部的恶性肿瘤，主要是人乳头状病毒感染所引起。早期患者通常无明显症状，随病情发展才会出现阴道流血、接触性出血、白带异常增多及异味等现象。一经诊断，可根据分期情况进行手术治疗，如全子宫及双侧附件切除术、筋膜外全子宫切除术等。