小腹一直痛但是一直没有来月经是什么问题

如果出现小腹一直疼痛，但是一直没有来月经的情况，可能是由于怀孕、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫外孕等原因导致。
1.怀孕：如果有正常的性生活且未进行避孕措施，则有可能会受精成功而发生怀孕。而在怀孕早期，体内雌激素和孕激素水平升高时，可引起早孕反应，如恶心呕吐等，并且还会刺激胃肠道黏膜而导致下腹部坠胀感以及疼痛症状。此时建议使用早早孕试纸检测晨尿判断是否怀孕，也可以到医院抽血检查HCG值予以明确诊断。
2.盆腔炎：通常是由于病原体感染所致的炎症，在炎症因子持续作用下，会引起局部组织充血水肿，从而造成阴道分泌物增多、经量增多、腰骶部酸痛等情况。若病情较为严重，则可能会因炎症刺激而导致盆腔粘连，影响正常月经排出以及导致输卵管堵塞，进而有上述表现。可以遵医嘱服用头孢克肟片、甲硝唑片等药物治疗。
3.子宫内膜异位症：是由于子宫内膜侵入其他部位所引起的疾病，当异位灶随病情发展压迫神经末梢时，会出现压痛的症状。并且在来月经期间会导致子宫痉挛收缩，使异位灶缺血而坏死，所以也会出现月经异常的现象。对此需要配合医生选择布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物治疗。
4.卵巢囊肿：可能与环境因素、饮食结构不良等因素有关，患病后由于肿瘤不断增大，会对周围脏器造成挤压，因此会有腹部不适、活动受限等症状。随着囊肿体积逐渐变大，还会影响排卵及内分泌系统功能，从而对月经周期产生影响，伴有月经推迟或者提前现象。一般可以通过手术切除的方式进行治疗。
5.宫外孕：是指胚胎在子宫以外的地方着床，比如输卵管妊娠，由于胚胎发育不好或者是存在异位妊娠破裂出血的情况，就会有腹痛的表现。同时由于胚胎死亡之后，会导致绒毛滋养细胞释放凝血活酶进入血液循环中，激活血管中的凝血因子，形成促凝血机制，进而诱发弥漫性血管内凝血。对此应尽早通过手术将患侧输卵管切除。
除上述情况外，若是患有宫颈癌、子宫内膜癌等恶性病变，也可能会因为癌症细胞侵犯子宫颈或者是子宫内膜，而引起腹痛的情况。针对此类病变患者，通常需要及时前往妇科就诊，完善病理学检查以明确诊断。确诊以后则需要积极进行手术治疗，必要时还需要搭配放疗、化疗等综合性治疗。

如果出现小腹一直痛但是却没有来月经的情况，可能是由于盆腔炎、异位妊娠、先兆流产、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病导致。
1.盆腔炎：是女性上生殖道感染引起的炎症性疾病，包括输卵管、子宫以及周围组织的炎症。当存在慢性盆腔炎时，可表现为下腹部坠胀疼痛，并且在劳累、性生活后加重。患者需要遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
2.异位妊娠：是指受精卵在子宫体腔以外着床，典型症状为停经及腹痛，同时伴有阴道流血，因此可能会误以为是月经推迟。建议及时到医院就诊，在医生指导下选择药物治疗或者手术治疗的方式处理。
3.先兆流产：多发生在孕早期，主要是因为胚胎染色体异常、母体患有疾病等因素所致，会出现阴道少量出血、阵发性轻微腹痛等症状。此时可以遵医嘱应用地屈孕酮片、硫酸镁溶液等药物抑制宫缩，以维持正常妊娠。
4.卵巢囊肿：属于妇科比较常见的良性肿瘤，可能与遗传、激素水平改变等原因有关，会导致下腹部不适感和月经紊乱。一般可以通过口服左炔诺孕酮片等药物进行治疗，必要时也可以通过患侧卵巢切除术等方式进行治疗。
5.子宫内膜异位症：病因尚不明确，考虑与免疫功能失调、遗传等因素有关，主要表现为周期性尿频、尿急、大便困难、下腹痛等。可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮胶囊、复方米非司酮片等药物进行治疗。
除上述情况外，还可能是肠梗阻、急性阑尾炎等疾病引起，若长期反复出现该现象，应及时前往医院妇产科就诊，完善彩超等相关检查，明确具体原因。