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老人手脚浮肿是什么原因

2023-11-09 05:50:27 举报/反馈

精选回答(2)

老人手脚浮肿可能是由贫血、肾病综合征、肝硬化、心力衰竭、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致血液携氧能力下降。当机体缺氧时,为了满足身体的需求,会通过增加心脏收缩力量和加快血液循环来提高氧气供应,从而引起手脚部位毛细血管扩张、液体积聚形成水肿。轻度贫血可通过饮食调整改善,重度则需药物治疗如硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的临床综合征,其共同特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质丢失过多,血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔进入组织间隙而造成水肿。患者可遵医嘱使用呋塞米注射液利尿剂进行缓解,同时配合氢氯噻嗪片进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损,使得白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起腹水和全身水肿。此外,门脉高压也会加重水肿的发生。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行,如酒精性肝硬化需要戒酒,病毒性肝炎所致者需抗病毒治疗。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱,无法将足够的血液输送到身体各处,使静脉回流受阻,液体在体内积聚导致水肿。患者可以遵照医生的意见服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物控制病情发展。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,长期高血糖会对肾小球造成损伤,导致肾小球滤过率下降,进而引起水肿。此时肾脏不能有效地过滤血液中的废物和多余的水分,这会导致体内液体潴留并引发水肿。患者应遵循医生指导,通过适当的运动如散步、慢跑等方式有助于促进新陈代谢,辅助降低血糖水平。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,以预防和早期发现相关疾病。必要时,还可以进行肾功能测试、超声心动图等检查,以便及时发现异常情况并采取相应措施。

2023-11-09

老人手脚浮肿可能是由心力衰竭、肾功能不全、下肢深静脉血栓形成、甲状腺功能减退、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致体液回流至组织间隙,引起水肿。这种情况下血液中的钠水平降低,刺激脑垂体前叶分泌抗利尿激素,使肾脏保水并减少尿量。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如呋塞米、螺内酯等药物可以促进体内水分排出,减轻水肿症状。
2.肾功能不全
肾功能不全会导致体内废物和液体潴留,引起水肿。这是因为肾脏受损后无法有效地过滤血液中的废物和多余的水分,从而导致这些物质在体内积累。患者可遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂来改善肾功能不全引起的水肿。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得下肢静脉回流受阻,进而诱发肢体远端出现水肿的情况发生。这是由于血栓阻碍了血液回流到心脏,导致液体积聚在下肢。患者可以在医生指导下通过手术的方式取出血栓,例如经皮导管溶栓术、机械性血栓清除术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症,其特征是全身代谢率降低和临床表现包括体重增加、黏液性水肿等。此时身体处于一种低代谢状态,能量消耗减少,但水盐代谢仍保持正常,因此会出现浮肿现象。患者需要在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,以纠正甲状腺激素缺乏。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构被破坏,导致白蛋白合成减少,从而使血浆胶体渗透压降低,引起水肿的发生。此外,门脉高压也会导致液体从血管渗入腹腔,进一步加重水肿。患者可在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制,延缓病情进展。
针对老年人群的水肿问题,建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,以评估心血管健康状况。同时,应避免长时间站立或久坐不动,以减少下肢深静脉血栓的风险。

2023-11-16
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