月经正常为什么还是怀不上

月经正常但未避孕超过1年未孕可能与卵巢储备功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等病因有关。这些情况可能导致排卵异常或子宫内膜环境不佳，影响受孕。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降，导致排卵障碍和受孕困难。可以遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位所引起的疾病。由于异位的子宫内膜周期性的出血以及周围纤维化，会导致不孕不育的发生。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可遵照医生的意见口服避孕药调整月经周期，例如复方炔诺酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合症，会引起体重减轻、食欲增加、心悸、出汗等症状。甲亢时甲状腺激素水平增高，促进机体代谢加快，影响生殖系统的正常生理活动，降低怀孕概率。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物控制甲状腺功能，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种激素，包括催乳素、黄体生成素、卵泡刺激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、黑色细胞刺激素等，这些激素异常可能导致月经紊乱、不孕等问题。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是手术切除，对于催乳素型垂体腺瘤，可考虑遵照医生意见使用溴隐亭进行治疗。
建议定期监测激素水平，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的生育能力。必要时，可以进行输卵管通畅度评估、精子分析等检查，以进一步确定是否存在生育问题并采取相应措施。

月经正常但未避孕超过1年未孕可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等疾病因素有关。建议患者到医院进行相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者存在雄激素水平升高、持续无排卵等特征，导致卵泡发育不成熟或者没有优势卵泡形成，进而影响受孕。可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌状态，改善生育能力。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些异位的内膜受到体内激素的影响发生周期性出血时，会导致盆腔粘连和炎症反应，从而影响受孕。手术切除病灶是主要的治疗方法，如腹腔镜下子宫内膜异位症剔除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子与卵子相遇受精，使受精卵无法顺利通过输卵管进入子宫着床，导致不孕或宫外孕的发生。对于单侧输卵管阻塞者，可考虑行输卵管近端插管通液术；双侧输卵管阻塞则需进行体外受精-胚胎移植技术。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能干扰正常的生殖过程，包括卵子运输、子宫内膜准备和植入，因此会影响怀孕。如果肌瘤体积较大或数量较多，建议先通过超声波检查确定其位置和大小，然后通过开腹手术或腹腔镜手术切除。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退引起代谢率下降，影响卵泡发育和成熟，降低受孕概率。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。需要定期监测甲功指标以调整剂量。
针对未避孕超过一年仍未妊娠的情况，建议患者到医院进行妇科检查、内分泌检查以及输卵管造影等相关检查，以排除是否存在其他潜在的问题。