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手关节肿大酸疼怎么回事

2023-09-20 20:38:43 3971人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

手关节肿大酸疼可能是类风湿性关节炎、痛风性关节炎、退行性骨关节病、银屑病关节炎、感染性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织,导致炎症和关节破坏。这会引起手关节肿胀、疼痛和功能障碍。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢异常,导致血尿酸水平升高,在关节内形成尿酸盐结晶沉积,引起炎症反应。尿酸盐结晶可刺激滑膜细胞产生白介素-8等促炎因子,这些因子进一步吸引中性粒细胞和巨噬细胞浸润,导致关节局部出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物促进尿酸排泄,降低血尿酸浓度,从而缓解症状。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称增生性关节炎,多由年龄增长、肥胖等因素导致关节软骨逐渐磨损、变薄甚至消失,关节面不平整而发生关节周围韧带松弛、肌肉萎缩,关节不稳定,关节边缘骨质增生,继发关节滑膜水肿、渗出,最终关节挛缩畸形,活动受限。病变部位会出现无菌性炎症,进而诱发关节肿胀、疼痛的症状。针对退行性骨关节病引起的不适症状,患者需要减少负重活动,同时还可以通过针灸等方式减轻不适症状。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素相关的免疫介导的炎症性疾病,主要累及远端指间关节,表现为关节肿胀、疼痛、僵硬以及皮肤病变。炎症细胞和因子的活化导致关节内滑膜增生、血管翳形成和软骨破坏。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展,改善不适症状。
5.感染性关节炎
感染性关节炎是由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致,这些微生物在关节内繁殖并引起炎症反应,导致关节内液体增多、压力增高,引起关节肿胀和疼痛。此外,炎症还可能损伤关节软骨和骨骼,引起关节功能障碍。如果确诊为感染性关节炎,则需及时就医,遵医嘱使用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期监测手部肿胀程度和疼痛变化,以评估病情进展。必要时,应进行血液学检查、关节液分析和X线检查,以辅助诊断。

2023-09-20

手关节肿大酸疼可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、感染性关节炎、腱鞘炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积所引起的疾病。当尿酸盐晶体沉积在手部关节时,会引起局部炎症反应和关节肿胀。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素共同作用诱发的,以对称性、持续性多关节肿胀疼痛为主要临床表现。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等,需要在医生指导下使用。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖等因素导致软骨逐渐退化的一种疾病,软骨磨损后易引起周围组织发炎,从而出现关节肿胀的情况。患者可遵照医生的指导通过服用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物来缓解不适症状。
4.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致,这些病原体会刺激机体产生免疫应答,导致关节内滑膜增生、积液,进而引发关节肿胀和疼痛。抗生素治疗是解决感染性关节炎的关键所在,常用药物有青霉素G、头孢曲松钠等,需严格遵循医嘱用药。
5.腱鞘炎
腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内反复摩擦或受伤而引起的炎症,腱鞘炎会导致腱鞘狭窄,压迫周围的神经和血管,从而引起手部关节肿胀和疼痛。腱鞘炎的常见治疗方法包括封闭注射和手术切开减压术,其中封闭注射是在医生的操作下将利多卡因和皮质类固醇混合物注入腱鞘中,以减少炎症和缓解疼痛。
建议定期监测受影响区域的温度变化,以免影响病情恢复。必要时,还应配合医生完善血常规、尿酸测定以及关节超声检查,以便于评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。

2023-09-27
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