鼓膜穿孔和分泌性中耳炎怎么办呢

如果患者既往有急性化脓性中耳炎的病史，此次出现听力下降、耳朵疼以及耳道流脓的症状，并且检查发现鼓膜充血、内陷袋状态、有穿孔，则可以明确为鼓膜穿孔。另外如果患者在查体时，用力闭合双侧耳朵，患侧会出现气过水声，同时耳朵会有少量积液从鼓膜穿孔处流出，此时则可确诊为分泌性中耳炎。
1.观察：如果患者的症状较轻，仅表现为轻微的听力下降，没有明显的疼痛感，也没有反复发烧的情况发生，而且自愈的可能性较大，只需要密切观察即可。
2.药物治疗：部分分泌性中耳炎的患者可能会伴有鼻塞、流涕等症状的发生，需要使用抗感染类的药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊等。而患有慢性鼻窦炎的患者还会出现嗅觉减退的现象，可以在医生指导下服用桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液稀释促排剂，以促进咽鼓管通畅引流。此外还可以遵医嘱配合使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等激素类药物，减轻局部炎症反应。
3.手术治疗：对于长期不愈或者反复发作者，必要时还需要采取手术的方式进行治疗，如鼓膜切开术等。
4.其他方法：如果病情比较严重，导致鼓室负压持续存在，或者是用药效果不佳者，在7-8岁以后也可以考虑做鼓膜置管术，改善不适症状。
由于每个人的发病原因不同，所以具体的治疗方法也会有所差异，建议先去医院耳鼻喉科完善相关检查后，再积极配合医生进行针对性处理。

如果患者既往有急性化脓性中耳炎病史，此次出现听力下降、耳朵疼以及耳道流脓的症状时，多考虑为鼓膜穿孔。另外，对于儿童来说，如果平时经常用手抠耳朵或者用力擤鼻子，也可能会导致鼓膜穿孔的情况发生。建议尽快到医院就诊，在医生指导下使用双氧水对局部进行清洗，并且在医生的帮助下将里面的炎症渗出物清理干净。
如果是外伤因素引起的鼓膜穿孔，则需要保持耳朵清洁干燥，避免进水，定期复查即可。但如果是由细菌感染所引起，还需要遵医嘱服用头孢克肟片等药物治疗。必要时也可以通过手术的方式进行处理，如鼓膜修补术等。
而分泌性中耳炎主要是由于咽管功能障碍所致，可表现为听力减退、耳鸣等症状，严重者还会伴有轻微的疼痛感。此时可以配合医生使用盐酸洛美沙星滴鼻液、醋酸泼尼松龙滴鼻液等药物进行治疗，能够有效缓解病情。若效果不佳，则需及时就医，在医生指导下服用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
日常生活中要注意个人卫生，勤洗手，以免加重病情。同时还要注意饮食清淡，尽量以清淡的食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物，以免影响身体恢复。

如果患者既往有急性化脓性中耳炎的病史，在上呼吸道感染后或者鼻腔、咽部有炎症时可以诱发鼓膜穿孔。另外外力损伤也可以导致鼓膜穿孔，如用力擤鼻子等。如果是前者，则需要进行抗感染治疗；如果是后者，则不需要特殊处理。
而分泌性中耳炎是由于感冒、咽鼓管功能不良等因素引起中耳负压所造成的疾病，会导致听力下降、耳鸣等症状出现。治疗方法包括药物治疗以及手术治疗两种方式。
对于症状较轻者可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染，同时配合使用盐酸麻黄碱滴鼻液、糠酸莫米松鼻喷雾剂等缓解鼻塞症状。若病情较为严重则需采取鼓膜切开术、鼓膜置管术等方式进行治疗。
在日常生活中要注意保持耳朵清洁干燥，并且避免用手掏耳朵以免加重病情。

如果患者既往有急性化脓性中耳炎的病史，在上呼吸道感染后或者鼻腔、咽部感染后出现耳朵疼痛、听力下降以及耳道流脓的症状。检查的时候发现鼓膜充血，表面有黄色的分泌物附着，这个时候主要考虑是由于急性化脓性中耳炎没有及时治疗，转变成了慢性炎症。在治疗方面首先需要使用双氧水将外耳道内的脓液冲洗干净，然后滴用盐酸洛美沙星滴耳液，口服头孢拉定胶囊进行消炎治疗。同时可以配合局部热敷的办法促进积液吸收。
如果是新发的鼓膜穿孔，主要是因为急性传染病导致鼓膜损伤引起的，也有可能是因为用力擤鼻子或者是不小心挖耳朵引起了鼓膜穿孔。对于这种情况一般不需要特殊处理，大多数会在3个月左右的时间自行愈合。在此期间避免游泳、洗澡耳朵不能进水，饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，保持充足的睡眠时间。
如果患者的病情比较严重出现了严重的并发症，则需要通过手术的方法来治疗，比如鼓膜修补术等。