急性咽喉水肿是耳鼻喉科常见的急症之一,常见于上呼吸道感染后。主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难、吸气性喘鸣和全身性过敏反应等。
1.声音嘶哑:由于声带黏膜充血肿胀,患者说话时会出现声音低沉、发音不清等症状。
2.犬吠样咳嗽:这是由于喉头水肿引起喉腔狭窄所致,当患者咳嗽时会发出类似狗叫声的声音。
3.呼吸困难:随着病情的发展,喉头水肿逐渐加重,导致呼吸道严重阻塞,出现呼吸困难、胸闷等症状。
4.吸气性喘鸣:由于喉头水肿严重,吸气时空气通过狭窄的通道,会产生一种类似于哮鸣音的喘息声。
5.全身性过敏反应:部分严重的急性咽喉水肿患者还会出现全身性的过敏反应,如皮疹、荨麻疹、瘙痒等。
如果出现上述症状,建议及时就医进行治疗,以免延误病情。对于轻度急性咽喉水肿,可以采用抗组胺药物、糖皮质激素等药物进行治疗;而对于重度急性咽喉水肿,则需要采取紧急措施,如雾化吸入、肾上腺素注射等,以解除喉部梗阻的情况发生。在日常生活中要注意保持室内通风,避免接触刺激性气体和粉尘等有害物质,同时要多喝水,增强免疫力。
急性咽喉水肿在临床上比较常见,主要是由于喉部黏膜下组织疏松、黏膜下血管丰富,在进食时如果食物进入气管就会引起黏膜充血肿胀。患者会出现呼吸困难、吞咽困难等症状,需要立即到医院进行治疗。
1.呼吸困难:当食物误入呼吸道后会导致呼吸道不通畅,此时肺内气体交换障碍可导致缺氧而出现呼吸困难的情况,表现为呼吸急促,并伴随张口呼吸、三凹征等表现。
2.吞咽困难:食物进入气道后会刺激局部产生剧烈咳嗽,严重情况下会导致声带受损,影响正常吞咽功能,进而出现吞咽困难的表现。
3.其他症状:部分人群还会伴有发热、乏力、头痛等全身性症状,以及烦躁不安、惊恐失措等精神方面的异常反应。
4.体格检查:医生通过视诊可以发现双侧扁桃体明显肿大,表面有淡红色的光泽,而且会有脓性分泌物附着。触诊颈部淋巴结时,可能会摸到颈前淋巴结肿大、柔软、无痛且能移动,叩击时也会出现疼痛。听诊时可以在胸骨上窝、锁骨上窝和腹股沟处听到哮鸣音。
5.实验室检查:抽血化验可见白细胞总数及中性粒细胞百分比增高,C-反应蛋白(CRP)水平多为升高状态。
6.影像学检查:电子鼻咽镜检查显示双侧扁桃体明显隆起,表面有大量脓性分泌物附着,可以看到明显的黏膜弥漫性水肿。电子咽喉镜检查则能够清晰地看到整个咽喉腔内的病变情况,包括舌根、会厌谷、梨状窝等部位。
若经确诊应尽早遵医嘱使用激素类药物雾化吸入治疗,如布地奈德混悬液等,同时配合口服头孢克肟胶囊消炎抗感染治疗。日常生活中应注意休息,避免过度劳累,饮食方面多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,禁食辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
急性咽喉水肿是耳鼻喉科常见的急症之一,主要症状有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难、喉咙疼痛等。部分患者还会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。
1.声音嘶哑:由于咽部黏膜及黏膜下组织的炎症反应,导致声带充血肿胀,从而影响发音功能,使声音变得嘶哑。
2.犬吠样咳嗽:由于声门水肿引起喉腔狭窄,当病人吸气时,空气通过狭窄部位产生涡流,同时因负压而发生阵发性痉挛性咳嗽。
3.呼吸困难:随着病情的发展,呼吸道逐渐阻塞,会出现呼吸困难的症状,严重者甚至会导致窒息。
4.喉咙疼痛:由于细菌感染引起的急性会厌炎可导致喉咙剧烈疼痛,并伴有吞咽困难和发热等症状。
5.头晕、头痛、恶心、呕吐:一些严重的病例可能会出现神经系统受累的表现,如头晕、头痛、意识模糊和恶心、呕吐等。
如果出现上述不适症状,建议及时就医治疗。对于轻度急性咽喉水肿,可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理;若情况较为严重,则需配合医生采用足量抗生素类药物控制感染,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。日常生活中还要注意多休息,避免过度劳累以及熬夜,以免加重病情。
急性咽喉水肿是耳鼻喉科常见的急症之一,主要症状有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等。严重者可出现休克等症状。
1.声音嘶哑:由于声带黏膜充血肿胀,患者说话时会出现声音低沉、含混不清的情况。
2.犬吠样咳嗽:指咳嗽的声音像狗叫一样,主要是因为急性咽喉水肿会导致喉咙部位的神经受到刺激,从而引起异常反应。
3.呼吸困难:当喉头水肿到一定程度时,会阻塞呼吸道,导致吸气性呼吸困难和三凹征阳性(胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下出现明显凹陷)。随着病情的发展,还可能出现张口呼吸、剧烈喘息、发绀和缺氧等症状。
4.吞咽困难:如果喉部受累,进食时可能会感到疼痛,并且无法正常吞咽食物。如果是儿童,则容易呛入气管而发生吸入性肺炎。
5.休克:对于严重的急性咽喉水肿,如果不及时治疗,可能导致循环衰竭和其他并发症,甚至危及生命。
此外,部分患者还会出现高热、头痛、乏力、周身不适等症状。建议患者在医生指导下使用布地奈德、倍氯米松等药物进行雾化吸入治疗,以减轻喉头水肿引起的呼吸困难。同时,还需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素类药物控制感染。若上述方法效果不佳,必要时还需通过气管切开术等方式进行抢救。日常生活中要注意多休息,避免过度劳累以及熬夜,以免加重病情。
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