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卵巢早衰怎么才能确诊

2023-12-05 18:04:01 举报/反馈

精选回答(4)

卵巢早衰是指女性在40岁之前出现闭经、排卵障碍等绝经期症状。临床上可以通过病史和临床表现初步判断是否为卵巢早衰,然后通过性激素六项检查、B超检查、AMH检查、骨密度测定等方式进行确诊。
1.病史和临床表现:询问患者的月经情况,是否有过人工流产手术或者患有自身免疫性疾病等情况,观察是否存在潮热、多汗、失眠、多梦等症状。
2.AMH检查:AMH指的是抗米勒管激素,是评估卵巢功能的指标之一。如果AMH值较低,则提示卵巢储备功能不良,可能处于卵巢早衰的状态。
3.B超检查:通过B超可以了解双侧卵巢大小以及内膜厚度,还可以检测有无卵泡生长发育的情况,从而辅助诊断卵巢早衰。
4.性激素六项检查:包括雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素、促卵泡生成素及促黄体生成素等指标水平的检测,若各项指标均低于正常范围则可考虑为卵巢早衰。
5.骨密度测定:由于卵巢早衰会导致雌激素分泌减少,而雌激素对维持骨骼强度具有重要作用,因此建议患者定期进行骨密度测定,以明确是否存在骨质疏松的情况。
此外,还可遵医嘱行腹腔镜检查、X线检查等方法来帮助确诊卵巢早衰。一旦确诊应及时配合医生治疗,以免影响生育能力。

2023-12-05

卵巢早衰是指女性在40岁之前出现闭经、排卵异常等绝经相关症状,并且雌激素水平下降。如果患者近期有停经的情况发生,可以到医院进行性激素六项检查来明确诊断。
1.月经改变:若患者的月经周期逐渐缩短,甚至间隔时间<28天,则提示可能处于更年期阶段,可能是由于卵巢功能衰退所致。此时可观察是否存在稀发、淋漓不尽等情况,以及伴随潮热、多汗、烦躁等症状。
2.血常规检查:通过检测血清中的E2(雌二醇)、FSH(促黄体生成素)、LH(促卵泡生成素),以及T(睾酮)的数值变化,判断卵巢的功能是否正常。
3.阴道脱落细胞学检查:即取少量宫颈口周围的表皮细胞做显微镜下检查,以了解是否有幼稚细胞存在,若发现雌激素低下、孕激素不足的现象,则考虑为卵巢早衰的可能性。
4.B超检查:B超检查的主要目的是为了排除器质性疾病,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等疾病引起的继发性卵巢早衰。
5.腹腔镜检查:医生会从腹部开小切口,在腹腔镜直视下观察卵巢情况,必要时还可进行活检,有助于疾病的早期诊断。
建议此类人群日常生活中注意劳逸结合,避免熬夜和过于劳累。同时还要适当调整饮食结构,多吃富含大豆异黄酮的食物,比如豆腐、豆浆等,能够补充天然植物雌激素,对改善病情有一定的帮助作用。

2023-12-12

卵巢早衰是指女性在40岁之前出现闭经、排卵异常等绝经相关症状,并且雌激素和孕激素水平降低。通常情况下,可以通过询问病史、体格检查、性激素检测、超声检查以及骨密度测定等方式进行诊断。
1.询问病史:需要了解患者的月经情况,包括初潮时间、末次月经日期、平均月经周期、主要的月经特征(如经期长短)以及过去6个月内的月经变化趋势(如经量是否明显减少或者增多),还需要询问既往疾病史与手术史,特别是盆腔手术与放射治疗史。
2.体格检查:医生会对患者进行全身体格检查,观察有无畏寒、皮肤干燥、色素沉着、阴毛脱落等情况。
3.性激素检测:对于临床上经常用以评估卵巢功能的指标,主要包括促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)及孕激素等。如果FSH值连续两次或多于40U/L,则可考虑为卵巢早衰。而E2<75pmol/L,T>2.8nmol/L提示低雌激素状态,建议及时就医处理。
4.超声检查:通过测量基础体温曲线来判断卵巢的功能,在月经第1天开始监测,每天早晨醒来不说话不动脑时不自主地将体温表放在舌下测得的数据记录下来,然后绘制成图。如果发现高温相持续时间短于11天,提示卵巢功能衰退。
5.骨密度测定:由于部分卵巢早衰者容易发生骨质疏松症,因此需定期行骨密度测定,以便早期发现骨质疏松的情况。
需要注意的是,上述方法只是初步判断卵巢早衰的方法,最终的确诊依赖于取卵巢组织活检。若经过一系列检查后明确患有卵巢早衰,应积极配合医生进行治疗,以免延误病情。

2023-12-19

卵巢早衰是指女性在40岁之前出现闭经、排卵障碍等绝经期症状。临床上可通过病史和临床表现初步判断是否为卵巢早衰,还需通过性激素六项检查、B超检查、骨密度测定、头颅CT或MRI等方式辅助诊断。
1.病史和临床表现:询问既往月经情况及近期的月经改变,如停经、稀发排卵等情况;观察是否存在围绝经期的症状,如潮热、失眠、烦躁不安、阴道干涩、反复阴道感染等症状。
2.性激素六项检查:主要检测血清中的雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素以及泌乳素水平,若上述指标明显降低,则可提示存在卵巢功能衰退的情况。
3.B超检查:通过测量子宫内膜厚度来评估卵巢的功能,还可了解有无多囊卵巢综合征等疾病,并排除其他器质性疾病导致的继发性闭经。
4.骨密度测定:由于长期低雌激素状态会导致钙流失增加,因此建议进行骨密度测定以明确是否有骨质疏松的情况。
5.头颅CT或MRI:因部分卵巢早衰患者易发生心脑血管疾病,故需行头颅CT或MRI检查,排除与认知能力下降相关的病变。
此外,还可在医生指导下进行染色体核型分析、卵巢活检病理检查、卵巢上皮细胞抗原表达检查等实验室检查,必要时可行腹腔镜检查。如果各项检查结果均显示异常,结合患者的年龄、病情发展过程、临床表现等综合考虑后,即可确诊为卵巢早衰。

2023-12-26
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