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胆汁潴留怎么回事

2023-11-25 04:17:19 举报/反馈

精选回答(2)

胆汁潴留可能是由胆管炎、胆结石、胆道梗阻、慢性肝病或胰腺炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆管炎
胆管炎是由各种原因导致的胆管炎症反应和水肿,由于炎症刺激会导致胆汁分泌增多,进而引起胆汁淤积。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
2.胆结石
胆结石是指胆囊或胆管内形成的固体块状物,当结石堵塞胆管时,会引起胆汁滞留。对于无症状的胆结石,通常无需特殊处理,但需定期监测。若出现疼痛等症状,则可能需要手术切除胆囊。
3.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流出受阻,可由多种原因引起,如肿瘤压迫、蛔虫团堵塞等,此时胆汁无法正常排出,导致胆汁潴留。针对胆道梗阻,可通过经皮肝穿刺胆管造影术、腹腔镜下胆总管切开取石术等方式解除梗阻。
4.慢性肝病
慢性肝病包括慢性乙型肝炎、酒精性肝硬化等,这些疾病可能导致肝脏功能受损,影响胆汁的分泌和排泄,从而引起胆汁潴留。例如酒精性肝硬化的患者,可以通过戒酒来缓解病情,也可以遵医嘱服用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行保肝治疗。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应,严重时会导致胰酶外溢并激活,引起胰腺自身消化,进一步损伤胰腺细胞,使胰液分泌减少或完全停止,造成胆汁潴留。轻至中度急性胰腺炎患者可遵照医生的意见禁食、胃肠减压,重症者则需及时就医通过静脉途径补充营养支持治疗。
建议患者定期复查腹部超声等相关检查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减轻症状并预防并发症的发生。

2023-11-25

胆汁潴留可能是由胆管梗阻、肝炎、酒精性肝硬化、胆石症、胆道运动功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆管梗阻
由于各种原因导致胆管狭窄或者堵塞,使胆汁无法正常流入小肠而引起胆汁淤积。手术切除病变部位是常见的治疗方法,例如对于恶性肿瘤引起的胆管梗阻可采用胆管癌根治术进行治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种肝炎病毒侵袭肝脏所致的炎症反应,会导致肝细胞受损、坏死,影响胆汁的分泌和排泄,造成胆汁潴留。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗乙型肝炎引起的胆汁潴留。
3.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化时,肝细胞大量坏死,残存肝细胞结节状再生,形成假小叶,肝脏结构发生改变,影响胆汁的正常运输和排泄,导致胆汁潴留。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施。患者应严格控制饮酒量,甚至完全戒酒。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结石,这些结石可能会阻碍胆汁流动,导致胆汁潴留。手术取石是常用的治疗方法,例如腹腔镜下胆囊切除术可以移除胆囊内的结石。
5.胆道运动功能障碍
胆道运动功能障碍指胆道平滑肌收缩力减弱或消失,导致胆汁排出受阻,进而引起胆汁潴留。熊去氧胆酸是一种利胆药,能促进胆汁分泌,改善胆道运动功能,缓解胆汁潴留的症状。
针对胆汁潴留的情况,建议定期监测肝功能、血清胆红素水平以及超声波检查以评估病情进展。饮食方面宜选择低脂、易消化的食物,避免食用可能诱发胆囊收缩的食物,如高脂肪食物、油炸食品等。

2023-12-02
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