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老年肾结石是怎么引起的

2023-10-21 04:07:22 4027人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

老年肾结石可能是由年龄相关尿路解剖改变、尿液pH值偏酸性、钙代谢异常、草酸积聚、嘌呤代谢紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.年龄相关尿路解剖改变
随着年龄增长,肾脏、输尿管和膀胱等器官可能发生退行性变,导致尿路狭窄或功能减退,增加结石形成的风险。这些变化可能导致尿液滞留,从而利于晶体沉积,引起肾结石的发生。
2.尿液pH值偏酸性
当尿液呈酸性时,某些矿物质如磷酸钙和尿酸易于溶解,而当尿液转为碱性时则易于结晶析出。老年人由于饮食习惯等原因可能导致尿液pH值偏低,使磷酸钙和尿酸更难溶解,从而增加肾结石形成的概率。调整饮食结构,减少摄入高蛋白食物,增加水果蔬菜摄入量,有助于改善尿液pH值,预防肾结石的发生。
3.钙代谢异常
钙是肾结石的主要成分之一,如果体内钙代谢出现异常,会导致钙离子浓度增高,促进钙盐结晶形成,进而诱发肾结石。针对钙代谢异常,可以考虑遵医嘱使用噻嗪类利尿剂进行治疗,如氢氯噻嗪片、苄氟噻嗪片等。
4.草酸积聚
草酸是一种天然存在的有机化合物,在体内的主要作用是作为抗氧化剂和防腐剂。但过量摄入草酸可能会导致其在尿液中积累并形成结晶,进一步发展成肾结石。对于草酸积聚所致的肾结石,建议患者减少富含草酸的食物摄入,如菠菜、甜菜等。
5.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱可能导致尿酸水平升高,尿酸在尿液中的浓度超过饱和度时,就会形成尿酸结晶,进而形成肾结石。针对高尿酸血症,可遵照医生的意见服用别嘌醇片、非布司他片等药物控制尿酸水平。
建议定期进行泌尿系统超声检查以监测肾结石的变化,同时注意保持充足的水分摄入,每天至少2L,以促进尿液排出和小结石的自然排泄。

2023-10-21

老年肾结石可能是由代谢异常、尿路梗阻、长期卧床、尿路感染、高钙尿症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.代谢异常
由于年龄增长,身体新陈代谢能力下降,可能导致某些矿物质和电解质排泄不畅,从而增加结石形成的风险。针对代谢异常,可以通过调整饮食结构、补充水分等方式缓解症状。例如,患者可以适当食用富含维生素C的食物如柑橘类水果等,以促进体内草酸盐的排出。
2.尿路梗阻
当存在尿路梗阻时,会导致尿液滞留并浓缩,进而引起结晶形成和结石的形成。对于尿路梗阻,需要及时解除梗阻,通常采用手术方法进行治疗,如经皮肾镜取石术。
3.长期卧床
长期卧床导致尿液流动缓慢,易使晶体沉积而形成结石。针对长期卧床所致的结石,可采取体位引流的方式促进结石排出,即让患者采取俯卧位并将患侧下肢抬高。
4.尿路感染
尿路感染会引起炎症反应,导致尿液中的细胞成分增多,这些细胞成分可能成为结石的核心物质。抗生素治疗是解决尿路感染的主要手段,医生会根据细菌培养结果选择合适的抗生素,如头孢菌素、喹诺酮类药物等。
5.高钙尿症
高钙尿症是指尿液中钙离子浓度超过正常范围,这可能是由于遗传因素或其他疾病引起的,会导致肾脏中的钙盐过量析出,从而增加结石形成的概率。高钙尿症的治疗包括调整饮食和使用利尿剂来减少钙的吸收,如噻嗪类利尿剂、袢利尿剂等。
建议定期监测血清钙水平以及尿液分析,以便早期发现并处理高钙尿症。同时,应保持充足的水分摄入,促进尿液稀释和结石排出。

2023-10-28
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