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无痛性尿血最常见原因

2023-12-01 16:20:32 举报/反馈

精选回答(5)

无痛性尿血的原因有很多,并不局限于一种。常见的有泌尿系统结石、感染性疾病、结核病、肾炎以及占位性病变等。
1.泌尿系统结石:比如膀胱结石,在排尿时可出现滴沥状出血症状,表现为无痛性尿血。对于较小的膀胱结石,可以采用体外冲击波碎石治疗;对于较大的膀胱结石,则需要进行经尿道膀胱取石术。
2.感染性疾病:如急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎等疾病引起的肾脏损害,导致红细胞渗入尿液中而引起上述情况。通常还会伴有水肿、高血压等症状。建议遵医嘱使用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等药物来控制病情进展。
3.结核病:如肺结核、肾结核等,由于结核杆菌侵犯泌尿系统的黏膜组织,使其充血肿胀甚至破溃而出血,进而引发该现象发生。常伴发热、乏力、盗汗等症状。可在医生指导下服用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药来进行治疗。
4.肾炎:多由免疫功能异常所造成,炎症刺激使局部毛细血管破裂,从而出现此现象。一般还伴有蛋白尿、水肿等情况。需在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物来缓解水肿。
5.占位性病变:例如膀胱肿瘤、输尿管癌等恶性占位性病变,其表面组织坏死脱落,也可引起上述表现。同时可能伴随不同程度的腰腹部疼痛不适感。可通过手术切除的方式进行处理。
此外,也可能与泌尿系统邻近器官的病变有关,如前列腺增生、子宫内膜异位症等。如果患者发现身体不适,应及时就医检查并积极配合医生治疗。平时注意休息,避免劳累,保持清淡饮食。

2023-12-01

无痛性尿血的原因有很多,并不局限于一种。导致患者出现该症状的常见原因有泌尿系结石、泌尿系感染、肾炎、泌尿系肿瘤以及全身性疾病等。
1.泌尿系结石:如膀胱结石和输尿管末端结石,在排尿的过程中,如果结石卡在输尿管内或者膀胱出口处,可引起局部黏膜损伤出血,表现为全程肉眼血尿,但是因为疼痛较轻,所以也可称为无痛性血尿。这种情况需要通过彩超检查明确诊断,对于较小的结石可以遵医嘱口服药物进行治疗,比如使用双氯芬酸钠缓释片止痛,同时加用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。当结石较大时,则需考虑体外冲击波碎石术或者经尿道取石术将结石取出。
2.泌尿系感染:尤其是急性细菌性膀胱炎症,由于炎症刺激造成膀胱黏膜糜烂渗出,也可以引起少量红细胞进入尿液中,从而引发这一情况。针对这种情况,建议遵医嘱选择敏感抗生素进行抗感染治疗,例如注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液等。
3.肾炎:主要是IgA肾病,是原发性的肾脏疾病,主要以反复发作的血尿为主,但通常没有明显的腰痛不适,也没有明显的排尿异常。针对这种情况,可以选择温水坐浴的方法来改善局部血液循环,必要的情况下还需要遵照医嘱服用非甾体类消炎镇痛药来缓解临床症状,例如布洛芬缓释胶囊等。
4.泌尿系肿瘤:包括膀胱肿瘤和肾盂肿瘤等,随着病情发展,肿瘤逐渐增大后可能会对周围组织造成破坏而引起上述现象。针对体积较大的良性肿瘤,一般建议行经尿道膀胱肿瘤电切手术;而对于恶性肿瘤而言,应尽早安排根治性肾切除+全腹腔脏器切除术,术后可能还需辅以化疗、放疗等方法综合治疗。
5.全身性疾病:比较常见的就是过敏性紫癜,属于血管变态反应性疾病,病变累及到肾脏时会引起蛋白尿、血尿等症状。确诊以后应及时应用醋酸泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行治疗。
此外,还可能是患有白血病引起的,多见于急性髓系白血病,因血小板减少会导致凝血功能障碍,进而引起这种表现。对此应积极给予针对性治疗,如化学治疗、放射治疗、免疫靶向治疗等。

2023-12-08

无痛性尿血的原因有很多,并不局限于一种。临床上常见的因素有泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤以及全身性疾病等。
1.泌尿系统感染:由于细菌、真菌、病毒等因素导致的炎症反应,可引起局部黏膜破损出血,在急性期时可能伴有疼痛症状,随着病情发展,损伤部位修复变慢或者慢性期,则可表现为无痛性小便带血的情况。患者需要遵医嘱使用抗感染药物治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
2.泌尿系统结石:比如输尿管结石、膀胱结石等,若结石活动度较大且嵌顿在某一部位,会导致局部组织受损,出现肉眼无痛性血尿的症状。此时建议及时进行体外冲击波碎石术治疗。
3.肾炎:通常与免疫功能异常、遗传有关,患病后会出现血尿、蛋白尿等症状,从而引发上述情况。可以在医生指导下服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂改善水肿现象。
4.泌尿系统肿瘤:包括膀胱癌、前列腺癌等,当病灶侵袭到正常的细胞组织时,可能会引起破裂出血的现象发生,而且一般不会出现明显的疼痛感。一经确诊应尽早通过手术切除病变部位,必要时还需配合放疗、化疗等方法辅助治疗。
5.全身性疾病:如果自身存在凝血功能障碍、白血病等情况,也有可能会诱发这种情况。可以遵从医嘱服用维生素K1片、叶酸片等药物治疗,同时联合环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等药物共同治疗。
除此之外,还可能是由于结核、肾盂肾炎等原因所致。日常生活中要注意多喝水,勤排尿,避免长时间憋尿。注意个人卫生清洁,以免加重不适症状。

2023-12-15

无痛性尿血的原因有很多,并不局限于一种。出现这种情况后建议及时到医院就诊进行相关检查,比如腹部B超、CT等明确诊断,然后在医生指导下采取相应处理。
1.泌尿系统结石:如输尿管结石、膀胱结石等,在活动或者结石脱落时可引起不同程度的疼痛症状,但多数情况下不会对身体造成太大影响。如果结石较小,可以遵医嘱使用排石药物促进排出,例如金钱草颗粒、肾石通颗粒等。但如果结石较大,则需要考虑手术治疗,例如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
2.急性损伤:当局部受到剧烈撞击的时候,可能会导致肾脏以及周围组织受损出血,从而引发上述情况。一般可以通过冷敷的方式进行止血,也可以遵医嘱服用云南白药胶囊、三七片等药物辅助改善。
3.慢性感染:由于细菌、病毒等因素侵入体内而引起的炎症反应,此时会因为炎性物质刺激而导致黏膜充血水肿甚至破溃,进而有此现象发生。通常可以在医生指导下应用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
4.结核病:主要是由结核分枝杆菌入侵机体所造成的疾病,常表现为低热、盗汗等症状,随着病情发展还会伴有乏力、消瘦等情况。若病变发生在泌尿系统,则会出现肉眼可见的血尿或者是镜下血尿的情况。对此应遵医嘱积极进行抗结核治疗,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
5.恶性肿瘤:如膀胱癌、前列腺癌等,发病原因可能与遗传因素有关,也有可能是长期吸烟所致。患病以后会导致局部细胞坏死,还会有大量的红细胞进入尿液当中,所以会引起该症状。一般可以通过化疗、放疗等方式联合治疗,对于癌症晚期无法通过手术方式进行切除者,还可通过灌注疗法来缓解不适。
除了以上几种常见的原因之外,也不能排除间质性膀胱炎这一可能性。日常生活中要注意多休息,避免过度劳累,以免加重不适感。同时还要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免诱发妇科疾病。

2023-12-22

无痛性尿血是泌尿系统疾病常见的临床症状之一,可能是由于泌尿系感染、泌尿系结石、肾炎、膀胱肿瘤以及肾癌导致。如果出现上述情况,建议及时去医院就诊,在医生的指导下进行相关检查,明确病因后积极治疗。
1.泌尿系感染:如急性细菌性膀胱炎等,炎症可引起黏膜充血水肿及小血管破裂,从而会出现肉眼血尿的情况,但通常不会伴随疼痛的症状。需要遵医嘱使用抗生素药物控制感染,比如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.泌尿系结石:例如输尿管结石、肾脏结石等,结石对局部组织造成损伤时,会导致出血,而患者在排尿的过程中会有结石排出体外,就会表现为有血尿的现象,此时可以多喝水促进结石排出,必要时可以通过激光碎石术等方式将结石去除。
3.肾炎:通常是免疫因素等原因所导致,当病情比较严重的时候,会对肾脏产生严重的损害,毛细血管通透性增加,红细胞进入尿液中,也会出现这种情况。可以在医生的指导下服用利尿消肿的药物进行治疗,比如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。
4.膀胱肿瘤:属于一种恶性病变,随着肿瘤体积不断增大,可能会对周围的组织造成压迫,引发肉眼无痛性血尿,并伴有腰腹部疼痛等症状。可通过经尿道电切术的方式进行治疗,对于晚期无法手术的患者,也可以通过化疗或者放疗的方式来改善。
5.肾癌:发病原因目前尚不完全清楚,可能与遗传、不良的生活习惯等因素有关,早期没有明显的临床症状,但是随着癌症体积逐渐增大,会对周围组织造成压迫,诱发血尿。一旦确诊为肾癌,需要尽快做手术切除病灶,术后配合放疗、化疗等方法辅助治疗。
此外,还见于间质性肾炎、IgA肾病等疾病,建议此类人群到医院的泌尿外科就诊,由医生判断具体的原因。

2023-12-29
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