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转氨酶高是由什么原因引起的

2023-10-17 20:27:51 举报/反馈

精选回答(2)

转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症和坏死,导致肝功能受损,进而使转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染,降低转氨酶水平。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等病理改变,进而发展为酒精性肝炎,此时转氨酶活性增高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时配合营养支持和肝脏保护剂如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等进行治疗。
3.脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多,影响肝细胞正常代谢,出现转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量的方式改善病情,必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行降脂治疗。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害,引起肝细胞坏死和转氨酶上升。立即停用可疑致病药物是最有效的处理方式。对于轻度肝损伤者,通常无需特殊治疗即可自愈;重度肝损伤则需及时就医接受相应治疗,如静脉注射人血白蛋白、血小板输注等。
5.自身免疫性肝炎
遗传易感个体在感染等因素下启动自身免疫反应,攻击肝细胞膜特异性抗原,导致肝脏炎症和转氨酶升高。免疫调节治疗有助于控制病情进展,常用药物包括泼尼松龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物。
针对转氨酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,以利于肝脏健康。

2023-10-17

转氨酶高可能是由肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应,如病毒感染、酗酒、药物等。这些原因会导致肝细胞受损,进而引起转氨酶升高。针对不同类型的肝炎,其治疗方法也有所不同。例如,对于乙型肝炎,抗病毒治疗是主要手段,如使用恩替卡韦进行抗病毒治疗。
2.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏组织中脂肪含量异常增加,由于长期饮酒、营养过剩等原因造成。此时肝脏内脂肪沉积过多,影响肝细胞正常功能,导致转氨酶偏高。轻度脂肪肝患者可通过调整饮食结构和生活方式来改善病情,如减少热量摄入、增加体力活动等。
3.酒精性肝病
酒精性肝病主要是由长期大量饮酒所致,酒精中的乙醇进入体内后代谢产生有毒物质,直接损害肝脏细胞,导致肝细胞变性和坏死,出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时配合医生的意见服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物可以起到一定的效果。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤指某些药物对肝脏造成的毒性作用,可导致肝细胞损伤和转氨酶水平上升。首先应立即停用可疑药物,然后根据具体情况给予相应治疗,如应用还原型谷胱甘肽片保护肝脏。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化,从而引起转氨酶增高。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂进行治疗,如泼尼松、甲泼尼龙等。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。除上述提及的因素外,还应注意是否患有胆道梗阻性疾病,如胆管结石、胆管癌等,这类疾病也可能导致转氨酶升高。此类患者需要及时就医并接受进一步的影像学检查,如超声波检查或CT扫描,以确定是否存在胆道梗阻及其原因。

2023-10-24
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