诊室首页 医院大全 科普问答 药品通 健康笔记

医院地址重庆彭水

咨询电话020-85501999

彭水肝病科医院logo 彭水肝病科医院 (彭水肝病科医院排名,彭水肝病科医院预约挂号,彭水肝病科专科医院)

肝病怎么导致dic

2023-10-08 23:04:12 举报/反馈

精选回答(2)

肝病导致DIC主要是因为肝病晚期肝功能严重受损、肝硬化、肝细胞癌、门静脉高压症、凝血因子缺乏等,这些因素导致凝血功能障碍,从而引发DIC。
1.肝病晚期肝功能严重受损
肝病晚期肝功能严重受损会导致肝脏合成、分泌和代谢凝血因子的能力下降,从而引起凝血障碍。对于肝病晚期肝功能严重受损的患者,可以考虑使用维生素K进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化时,由于纤维组织增生和假小叶形成,使肝窦减少甚至闭塞,影响了肝内的血液循环,进而影响凝血因子的合成。此外,肝硬化患者的脾脏肿大,脾亢进,导致血小板破坏增多,也加重了凝血功能异常。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊进行保肝治疗。
3.肝细胞癌
肝细胞癌可导致肝功能衰竭,间接影响凝血因子的合成和利用,进一步导致凝血功能紊乱,出现DIC。针对肝细胞癌引起的DIC,患者可在医生建议下采用靶向药物如索拉非尼片进行针对性治疗。
4.门静脉高压症
门静脉高压症会引起食管胃底静脉曲张破裂出血,血液流入腹腔,刺激机体释放促凝物质,诱发DIC。对于门静脉高压症并伴有消化道出血的患者,需要及时输注新鲜冰冻血浆以补充凝血因子。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指血液中某种或多种凝血因子含量减少或功能缺陷,导致止血功能障碍,易发生出血倾向,包括皮肤黏膜瘀点、瘀斑等,严重者可出现呕血、咯血等症状。对于凝血因子缺乏的患者,可以通过注射凝血因子替代疗法来纠正凝血功能异常,例如使用重组人凝血因子Ⅶa注射液、人纤维蛋白原等。
患者应定期监测血小板计数和凝血酶原时间,以便早期发现凝血功能异常。必要时,还可遵医嘱服用抗纤溶药物进行预防性治疗,如氨甲苯酸片、肾上腺色腙片等。

2023-10-08

肝病导致DIC主要是因为肝病晚期肝功能衰竭、肝细胞坏死引起的凝血因子缺乏,也可能是由肝炎病毒感染、肝硬化等引起的。这些因素导致凝血功能障碍,从而引发DIC。
1.肝病晚期肝功能衰竭
肝病晚期肝功能衰竭会导致肝脏合成、分泌和代谢凝血因子的功能丧失,从而引起凝血障碍。补充新鲜冷冻血浆是针对凝血因子缺乏的一种治疗方法,可以纠正凝血异常。
2.肝细胞坏死
肝细胞坏死时,肝脏无法正常产生凝血因子,导致凝血功能受损,出现DIC。输注血小板可提高血液中血小板数量,有助于止血,但需监测可能出现的过敏反应。
3.凝血因子缺乏
DIC是由于凝血因子大量消耗或缺乏引起的自体凝血系统被激活而导致的一系列临床病理过程中的一个阶段。肝病患者由于肝功能不全,合成凝血因子的能力下降,易发生凝血因子缺乏。补充维生素K可以促进凝血因子的合成,对于预防和治疗DIC有一定的作用。
4.肝炎病毒感染
肝炎病毒在体内复制活跃,对肝细胞造成直接损害,导致肝细胞坏死,进而影响凝血因子的合成和发挥其应有的生理作用,使机体处于高凝状态,增加DIC的风险。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗乙型肝炎病毒感染,以控制病情发展,减少DIC的发生风险。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生广泛纤维化,导致肝小叶再生结节形成,使肝细胞变性、坏死,凝血因子合成减少,同时脾脏肿大导致血小板破坏增多,进一步加重了凝血功能障碍。骨髓造血干细胞移植可以重建正常的造血微环境,促进新生红细胞的生成,改善贫血状况,同时也有助于恢复凝血功能。
建议定期进行肝功能测试和血小板计数监测,以评估病情变化。必要时,可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液进行抗凝治疗。

2023-10-15
相关问答 查看更多
主治疾病
肝病 轻度肝硬化 戊型肝炎药物性肝炎 乙肝e抗原
专家团队更多
  • 陈翊海 主治医生 陈翊海 主治医生

    擅长:肝病,抗HBV,抗HCV免疫性肝炎,轻度肝硬化,

  • 刘钢九 医师 刘钢九 医师

    擅长:肝病,药物性肝炎,乙肝e抗原乙肝表面抗体,乙肝表面抗原,

  • 徐克 主治医生 徐克 主治医生

    擅长:肝病,戊型肝炎,药物性肝炎乙肝e抗原,乙肝表面抗体,