头晕二十分钟左右，躺着也没有缓解

头晕二十分钟可以考虑为持续时间较短的一过性眩晕，多见于良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等疾病。
1. 良性阵发性位置性眩晕：耳石症是内耳淋巴囊中的钙结晶脱落至半规管中，当头部运动时，结晶会刺激前庭神经而引起眩晕。通常症状可自行缓解，但易复发。
2. 梅尼埃病：其病因尚不明确，与内耳膜迷路积水有关，会导致反复发作性的眩晕、听力下降、耳鸣等症状。眩晕一般持续20-60分钟，伴有恶心呕吐，有时伴随耳鸣、听力下降。
3. 假性眩晕：常见于贫血、高血压等疾病状态，此时虽然没有明显的结构改变，但是身体机能受到影响，也会出现类似眩晕的感觉。
4. 神经源性眩晕：如椎动脉型颈椎病，由于颈部肌肉痉挛或骨质增生压迫椎动脉，使椎-基底动脉系统供血不足，进而引起眩晕的发生。此类眩晕通常由特定体位诱发，且持续时间较长。
如果头晕症状持续不缓解或者频繁发生，建议及时就医进行详细的身体检查和相关检验，以便明确诊断并获得适当的治疗。
若患者存在耳部疾病史，则可能与耳石症、梅尼埃病等疾患有关；若既往有脑血管病变史，还应考虑是否为后循环缺血所致。
针对头晕的症状，应注意避免突然变换体位，尤其是从卧位到站立位，以减少眩晕的发生。日常生活中还要注意休息，保证充足的睡眠，有利于病情恢复。

头晕二十分钟可以考虑为持续时间较短的一过性眩晕，多见于良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等疾病。
1. 良性阵发性位置性眩晕：耳石症是内耳淋巴囊中的钙结晶脱落至半规管中，当头部运动时，结晶会刺激前庭神经而引起眩晕。通常症状可自行缓解，但易复发。
2. 梅尼埃病：是一种内耳迷路积水的耳源性疾病，表现为反复发作性的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕一般持续20分钟到数小时不等，伴有恶心呕吐等症状。
针对上述病因，建议进行头颅MRI、前庭功能测试以及听力学检查，以明确诊断并制定合理的治疗方案。
如果头晕伴随意识丧失或严重头痛，可能是高血压或脑血管疾病的征兆，需要紧急就医。
头晕是一个常见的临床症状，可能与多种疾病有关，因此在面对这种情况时，应首先排除潜在的风险因素，并采取适当的预防措施。