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转氨酶升高什么原因

2023-10-12 17:32:40 1023人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

转氨酶升高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症和坏死,导致肝细胞膜完整性受损,进而使转氨酶从细胞内释放到血液中。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染,减少转氨酶水平。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死,进而发展为纤维化和肝硬化的临床病理过程。由于肝细胞受到损伤,其结构被破坏,转氨酶就会进入血液中,致使血清中的转氨酶含量增高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,患者可通过逐渐减少饮酒量来达到目的。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏产生毒性作用,导致肝细胞损伤和转氨酶升高。停用可疑药物并及时就医以获得适当治疗是必要的。例如,急性肝衰竭患者可遵医嘱使用人工肝支持疗法进行治疗。
4.脂肪性肝病
当肝脏脂肪堆积超过5%即为脂肪肝,重度脂肪肝甚至会引起肝细胞萎缩和门脉区细胞增生、胆管增生等改变,此时会导致肝功能异常,出现转氨酶偏高的现象。轻度脂肪肝患者可通过调整饮食结构和增加体力活动减轻体重来改善病情;对于重度脂肪肝,则需要在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,这可能导致肝脏组织的炎症反应和损伤,从而影响转氨酶的正常功能。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂,如泼尼松、甲泼尼龙、环孢素等,可以调节机体的免疫应答,缓解自身免疫性肝炎的症状。
针对转氨酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,避免高脂食物摄入过多。必要时,可在医生指导下完善肝穿刺活检、超声检查等进一步评估肝脏健康状况。

2023-10-11

转氨酶升高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症和坏死,导致肝细胞膜完整性受损,进而使转氨酶从细胞内释放到血液中。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染,减少转氨酶水平。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死,进而发展为纤维化和肝硬化的临床病理过程。由于肝细胞受到损害,其结构被破坏,使得转氨酶容易进入血液循环中,从而出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,患者可通过饮用低热量饮料或少量进食清淡食物来补充身体所需营养。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏产生毒性作用,导致肝细胞损伤和转氨酶升高。停用可疑药物并及时就医以获得适当治疗是必要的。例如,急性肝衰竭患者可遵医嘱使用人工肝支持系统进行治疗。
4.脂肪性肝病
当肝脏脂肪堆积超过5%即为脂肪肝,重度脂肪肝甚至会引起肝细胞萎缩和坏死,此时就会出现转氨酶偏高。轻度脂肪肝患者可以通过调整饮食结构以及加强锻炼的方式改善病情,比如多吃新鲜水果蔬菜,少吃油腻的食物;重度脂肪肝则需要配合医生通过服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行调理。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体自身免疫功能异常所介导的慢性进展性肝脏炎症性疾病,由于免疫系统的攻击,会导致肝细胞损伤和转氨酶升高。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂,如泼尼松、甲泼尼龙等,可以减轻自身免疫反应,降低转氨酶水平。
针对转氨酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,避免摄入过多脂肪。同时,建议进行肝胆超声检查以评估肝脏结构是否正常。

2023-10-18
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