张掖治疗肝内胆管结石

张掖治疗肝内胆管结石可采取肝内胆管切开取石术、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管引流术、中药利湿排石等治疗措施。
1.肝内胆管切开取石术
肝内胆管切开取石术通过切开狭窄部位，取出胆管内的结石。此手术主要用于治疗肝内胆管阻塞性疾病引起的胆汁淤积。在影像学引导下进行，需使用特殊的器械如胆道镜进行操作。
2.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是利用经皮经肝穿刺技术，在X线监视下将导丝、扩张器等器材经皮肤插入肝脏内部，然后使用胆管镜进入胆管系统进行结石清除的一种微创手术方式。该手术适用于无法直接到达病灶的复杂性肝内胆管结石患者。手术中需注意防止出血及穿孔等并发症发生。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口置入特制器械，在直视下完整摘除胆囊及其病变组织。对于无症状且无复发风险者，可考虑行胆囊造影或超声检查以确定病情。术后应密切观察生命体征，并预防感染。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像学指导下，采用穿刺针经过皮肤进入肝脏内部，找到堵塞的胆管位置后放置一根塑料或金属支架，建立一条通畅的胆汁流出通道。该方法常用于急性化脓性梗阻性胆管炎等引起严重胆道梗阻时的紧急情况。实施过程中需严格控制穿刺深度以防损伤周围脏器。
5.中药利湿排石
中药利湿排石通过促进体内水分代谢，有助于小结石排出。主要针对直径小于0.5厘米的肝内胆管小结石。在专业中医师指导下服用相关方剂如龙胆泻肝汤。
以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行，以免对身体造成不必要的伤害。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能的并发症。