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胆汁淤积性肝病怎么治

2023-12-15 19:09:45 举报/反馈

精选回答(5)

胆汁淤积性肝病是由于各种原因导致的肝内胆管或者毛细胆管阻塞,使肝细胞对胆汁酸的摄取、分泌和排泄出现障碍。临床表现有皮肤瘙痒、黄疸等,严重者可出现门静脉高压以及肝功能衰竭。临床上治疗主要是药物治疗、手术治疗。
1.熊去氧胆酸:为首选药物,可以抑制胆固醇在肝脏内的沉积,促进已沉积的结石溶解,并促使已经钙化的胆囊结石继续溶解,从而减轻症状及组织学损伤。
2.抗生素类药:如头孢菌素类、喹诺酮类、β-内酰胺类等,能有效控制感染,避免病情加重。
3.抗病毒药物:如恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等,用于慢性乙型肝炎和慢性乙肝后肝硬化患者的长期抗病毒治疗。
4.降脂药物:如非诺贝特胶囊、吉非罗齐胶囊等,可用于原发性胆汁性肝硬化的治疗。
5.其他:还可以使用醋酸钠注射液进行溶石治疗,必要时需要通过手术切除病变部位来达到治疗的目的。
建议患者日常生活中注意饮食清淡,多吃新鲜水果蔬菜,适当运动锻炼增强体质,保持心情舒畅,遵医嘱用药。如有不适症状及时就诊检查。

2023-12-15

胆汁淤积性肝病是由于各种原因导致的肝内胆管和/或毛细胆管阻塞,使肝细胞对胆汁酸的摄取、分泌及排泄发生障碍所引起的病理综合征。临床上以梗阻性胆汁淤积最为常见,治疗上需要针对病因进行抗病毒治疗以及促进胆汁排出等。
1.抗病毒:如慢性乙型肝炎所致者可使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抗乙肝病毒;自身免疫性因素所致者需遵医嘱口服醋酸泼尼松龙片等糖皮质激素类药物控制病情进展。
2.利胆药:常用的有熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等,可以抑制肠道细菌生长,减少肠-肝循环中氨及其他毒性物质产生,从而减轻肝脏损伤。
3.补充维生素:患者常伴有不同程度的维生素缺乏症,因此应给予富含多种维生素的食物或维生素制剂,尤其是B族维生素和维生素C。
4.饮食调理:急性发作时应限制脂肪摄入量,并鼓励低脂饮食,避免加重胆道负担。同时注意多进食高蛋白食物,比如瘦肉、鸡蛋清等,有助于增强体质,提高机体抵抗力。
5.手术治疗:若经上述治疗无效,症状持续恶化,发展为肝硬化、门脉高压症,则应考虑手术治疗,常见的术式包括肝叶切除术、胆囊切除术等。
此外,日常生活中还应注意休息,保持情绪稳定,戒烟酒等。

2023-12-22

胆汁淤积性肝病是指各种原因导致的肝内胆管系统出现机械性梗阻,使肝细胞对胆汁排泄受到阻碍而引起的病理状态。临床上常表现为皮肤瘙痒、黄疸等。治疗上主要包括生活管理、药物治疗和手术治疗。
1.生活管理:患者应保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,同时注意饮食调理,以低脂易消化的食物为主,减少脂肪及胆固醇的摄入,戒烟限酒,有助于减轻肝脏负担,促进疾病恢复。
2.药物治疗:对于有炎症活动的患者可遵医嘱使用抗炎保肝药如熊去氧胆酸片、消炎利胆片等;伴有明显瘙痒症状者可应用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺类药物进行止痒处理;若病情较重,则需要采用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素类药物控制炎症反应,必要时还需联合使用注射用白蛋白补充血容量,改善微循环以及醋酸曲安奈德注射液降低门静脉压力等措施协同治疗。
3.手术治疗:针对病因明确且保守治疗无效的患者应及时采取手术干预措施。例如因结石引起者可行经皮肝穿胆道取石术、胆总管切开取石引流术等方法清除结石;由恶性肿瘤所致者则需行姑息性手术切除受累病变组织并配合术后化疗、放疗等辅助治疗来提高生存质量延长生命。
4.其他治疗:如经上述综合治疗后效果不佳或存在严重并发症等情况也可选择体外血液净化疗法、人工肝支持系统等方式短期冲击治疗缓解不适症状。
在日常生活中,建议患者严格遵循医生指导定时定量用药,并定期复查以评估疗效和监测不良反应情况。如有异常请及时就医咨询调整治疗方案。

2023-12-29

胆汁淤积性肝病是指由于各种原因导致的肝内胆管排泄障碍而引起的肝内胆汁淤积。临床上常见的病因有病毒性肝炎、药物和化学品中毒、梗阻性因素以及自身免疫性因素等。
治疗上主要针对原发病因进行对症处理,同时辅以支持疗法和并发症防治等综合措施。具体如下:1.抗感染治疗:如细菌感染可选用头孢曲松钠;2.利胆退黄治疗:常用熊去氧胆酸及S-腺苷蛋氨酸;3.补充维生素:如补充还原型谷胱甘肽;4.糖皮质激素治疗:对于自身免疫性因素所致者可用泼尼松等;5.手术治疗:若病情严重必要时可行肝移植术。
此外,在日常生活中应避免饮酒和摄入高脂食物,以免加重肝脏负担。注意休息,保持良好的心态,有助于提高免疫力和促进康复。定期复查肝功能和影像学检查,及时调整治疗方案。

2024-01-05

胆汁淤积性肝病是指由于各种原因导致的肝内胆管排泄障碍而引起的肝内胆汁滞留。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和中医治疗等。
对于轻度的胆汁淤积性肝病患者,可以采用药物治疗的方法来改善症状。常用的药物有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等,这些药物能够促进胆汁分泌和排出,并且具有抗炎作用。同时还可以辅助使用抗氧化剂和保肝护肝类药物进行综合治疗。
如果病情较为严重或者存在梗阻性因素,则需要考虑手术治疗。常见的手术方式包括胆道引流术、胆囊切除术等。通过手术解除梗阻并保持胆汁通畅,从而达到治疗的目的。
在日常生活中,还需要注意饮食调理。建议多食用富含纤维素的食物,如水果、蔬菜等,以促进肠道蠕动和预防便秘的发生。此外,还要避免摄入过多的脂肪和胆固醇食物,以免加重肝脏负担。
总之,针对不同的病因和病情程度,选择合适的治疗方法是关键。在治疗过程中,要密切监测肝功能指标的变化,并定期复查以评估疗效。如有不适,请及时就医咨询专业医生的意见。

2024-01-12
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