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门冬氨酸氨基转移酶高是怎么回事

2023-10-28 05:12:38 4880人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

门冬氨酸氨基转移酶高可能是由酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果,此时肝细胞内酶类活性降低,转氨酶值升高。患者需要戒酒并配合营养支持和肝脏保护药物进行治疗,如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
2.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏组织中脂肪含量异常增加,由于肝脏代谢功能障碍,会导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶轻度升高的现象。重度脂肪肝可引起肝细胞坏死,进而导致转氨酶水平明显增高。患者可通过低脂饮食和适量运动来改善脂肪肝状况,严重时需遵医嘱使用降脂药,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害,导致肝细胞损伤和转氨酶升高。立即停用可疑致病药物,并及时就医,在医生指导下服用保肝药物,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性炎症反应,导致肝细胞损伤和转氨酶升高。患者可在医生指导下应用激素类药物进行治疗,如泼尼松、甲泼尼龙等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到广泛破坏,残存肝细胞功能减退,无法正常代谢和分泌胆汁,从而影响到胆红素的代谢和排泄,出现血清总胆红素偏高。患者可以遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗,比如经颈静脉肝内门体分流术、肝移植术等。
针对门冬氨酸氨基转移酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度饮酒,保持均衡饮食,避免摄入过多脂肪。必要时,应进行超声波检查以评估肝脏结构和功能状态。

2023-10-28

门冬氨酸氨基转移酶高可能是由酒精性肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应,此时转氨酶活性增加,从而引起ALT水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施,有助于减轻肝脏负担和改善病情。
2.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛坏死、结缔组织增生、假小叶形成,肝功能严重受损,可出现ALT轻度至中度增高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过5%,重度脂肪肝会导致肝细胞变性和坏死,进而影响ALT的正常代谢,使其数值偏高。患者可通过调整饮食结构以及适当运动的方式控制体重,如减少热量摄入并增加体力活动量。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性肝炎,由于免疫系统异常攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化,ALT因此升高。常用的治疗方法包括皮质类固醇联合免疫抑制剂,如泼尼松和环磷酰胺,以调节免疫应答和减轻肝脏炎症。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤指由某些外源性物质所致的肝损伤,这些物质可能会干扰肝细胞的正常代谢过程,导致ALT升高。对于药物性肝损伤,首先需要停用可疑药物,然后可以遵医嘱服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药来促进肝细胞修复。
建议定期监测肝功能指标,同时注意均衡饮食,避免过度饮酒。必要时,还可进行超声波检查、肝脏活检等进一步评估肝脏健康状况。

2023-11-04
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