谷丙转氨酶133.谷草转氨酶58怎么治疗

谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值为1.47：1，属于轻度肝损伤。引起这种情况的原因较多，如脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病等，需要针对不同的原因进行相应的处理。
1.脂肪肝：多与肥胖、饮食不当等因素有关，会导致肝脏脂肪堆积过多，从而影响到肝脏功能。建议患者积极减肥，并且调整饮食结构，以低脂食物为主，同时适量运动促进机体消耗，有助于改善病情。
2.药物性肝损伤：如果长期服用具有肝毒性的药物，则可能会导致肝细胞受损而出现上述情况。建议及时停用相关药物，并在医生指导下使用联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片等护肝药进行保肝降酶治疗。
3.酒精性肝病：大量饮酒会严重损害肝脏，尤其是空腹饮酒。此类患者应立即戒酒，并遵医嘱应用水飞蓟宾胶囊、护肝片等药物保护肝脏免受进一步损伤。
4.病毒性肝炎：比如乙型肝炎病毒感染引起的乙肝，就会对肝脏造成严重的损害，进而使肝功能异常。对此需在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗。
5.自身免疫性肝病：包括原发性和继发性两种类型，前者病因尚不明确，后者可由系统性疾病诱发。这两种类型的患者均可能出现肝功异常的情况，可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物治疗。
此外，还可能是由于肝硬化等原因所导致，患者还需完善彩超检查、血常规检查等项目帮助确诊，并积极配合医生进行针对性治疗。日常生活中要注意避免熬夜，保证充足的睡眠时间，并注意保持情绪稳定，以免加重不适症状。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值为1.5-2.0，当其比值在1.5以下时，则提示肝细胞存在轻度损伤。而患者的谷丙转氨酶达到133U/L、谷草转氨酶达到58U/L时，说明肝细胞出现中重度损伤，需考虑病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等疾病因素。
1.病毒性肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎病毒感染肝脏引起炎症改变，导致肝功能异常，此时需要进行抗病毒治疗，可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物，待病情控制后，上述指标也可逐渐恢复正常。
2.酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝细胞受到损伤，引起脂肪肝、酒精性肝纤维化以及酒精性肝硬化，患者会出现谷丙转氨酶升高至133U/L、谷草转氨酶升高达58U/L的情况。建议及时戒酒，并且给予复方甘草酸苷注射液、水飞蓟宾胶囊等药物保肝护肝。
3.药物性肝损伤：若由于服用某些药物引起的肝损伤，也会造成谷丙转氨酶明显增高，谷草转氨酶相对较低的现象，通常停用相关药物后，即可得到缓解。
4.自身免疫性肝病：包括原发性胆汁性肝硬化、非特异性间质性肝炎、自身免疫性肝炎等，均会引起肝功损害，表现为谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平偏高，患者还会伴有乏力、瘙痒等症状。可在医生指导下应用熊去氧胆酸片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
5.其他原因：如急性心肌梗死、肝豆状核变性、α1抗胰蛋白酶缺乏症、慢性活动性肝炎、肝血吸虫病、肝囊肿等情况，均可影响到肝功能而导致谷丙转氨酶与谷草转氨酶的比例失调，因此还需完善腹部超声检查、CT检查等项目以明确病因。其中肝囊肿所致者，应由专业医师评估是否需要手术切除病变部位。
日常生活中，应注意饮食健康，避免进食不洁食物，以免加重对肝脏的损伤。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值为1.5倍正常上限，说明有轻度肝损伤。引起这种情况的原因较多，如药物性肝损伤、酒精性肝病、病毒性肝炎、自身免疫性肝病以及非酒精性脂肪肝等。
治疗方法主要包括一般治疗、保肝降黄、抗纤维化及对因治疗等方面：
1.一般治疗：注意休息，避免熬夜劳累；饮食上以低脂、高蛋白、高维生素的食物为主，多吃新鲜蔬菜水果，避免暴饮暴食，戒烟酒，以免加重肝脏负担。
2.保肝降黄：遵医嘱使用联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸胶囊等护肝药物进行治疗，有助于促进肝细胞修复与再生，降低血清中ALT、AST、TBil、DBIL水平，改善肝功能异常。
3.抗纤维化：临床上常用的抗纤维化药物包括安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等，可以起到活血化瘀的作用，从而抑制纤维组织增生，促进已经形成的胶原沉积分解，阻止病变发展。
4.对因治疗：针对不同病因引起的谷丙转氨酶升高，需采取相应的处理措施。若由乙肝病毒感染所致，则需要在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗；若由饮酒所导致，则应立即停止饮酒，并积极给予纳洛酮催吐，严重者还需予以血液净化治疗，尽快排出体内乙醇。
5.手术治疗：对于存在肝硬化腹水、消化道出血等并发症患者，必要时可考虑手术切除部分肝组织或予以门体分流术来缓解不适症状。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值为1.5倍正常上限，说明肝细胞有轻度损伤。如果谷丙转氨酶升高明显，则考虑与病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝以及自身免疫性肝炎等疾病有关。
1.病毒性肝炎：如乙型肝炎病毒感染导致的病毒性肝炎，可出现谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高的情况，患者常伴有乏力、厌食、恶心等症状。需要遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等，并注意休息，避免劳累。
2.酒精性肝病：长期大量饮酒者由于体内乙醇脱氢酶不足，使肝脏对乙醇代谢解毒能力下降，导致肝细胞受损，引起谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平上升的情况。此时应立即戒酒，同时给予护肝降酶药物治疗，常用的保肝药包括复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽注射液等，必要时需通过人工肝或者肝移植手术来治疗。
3.药物性肝损伤：若长期服用具有肝损害作用的药物，如异烟肼片、甲硝唑片等，也可造成谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平升高。建议及时停用可疑损肝药物，在医生指导下应用多烯磷脂酰胆碱注射液、双环醇片等药物进行保肝护肝治疗。
4.脂肪肝：肥胖人群较易发生脂肪肝，因过量饮食且运动较少，导致过多脂肪沉积在肝组织内，影响肝功能而表现为谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平升高。此类患者应注意减肥，调整饮食结构，以低热量、低糖、高蛋白食物为主，如鸡蛋、牛奶、鸡胸肉等，同时还应加强体育锻炼，促进机体消耗，改善肝功能异常。
5.自身免疫性肝炎：主要由遗传因素和环境因素共同所致，可累及全身多个器官，其中以肝脏受累最为常见，表现为慢性反复发作的乏力、右上腹疼痛、瘙痒、黄疸等不适症状，也会导致谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平升高。可在医生指导下应用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，对于病情严重者可通过肝移植术来进行处理。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值为1.54，属于轻度升高。引起的原因较多，如过度劳累、药物影响等生理性因素，以及病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等病理性因素。
上述几种情况都会导致患者出现谷丙转氨酶与谷草转氨酶的比值倒置的情况，需要根据不同病因进行针对性治疗，比如病毒感染引起的可遵医嘱使用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物治疗，必要时需通过人工肝或肝移植手术治疗。
1.过度劳累：若患者在检查前有剧烈运动等情况，可能会由于肌肉中乳酸堆积过多而导致血液中的转氨酶升高，此时无需过于担心，在适当休息后即可得到恢复，不需要特殊处理。
2.药物影响：部分药物也会对肝脏造成损伤，从而导致患者的转氨酶水平异常，常见的药物有利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药。如果因服用此类药物而引起了转氨酶升高的现象，则应立即停用，并及时到医院就诊，在医生指导下更换其他药物继续用药。
3.病毒性肝炎：如慢性乙型肝炎，主要是由乙肝病毒持续感染所导致，具有一定的传染性，主要表现为食欲不振、恶心呕吐等症状，同时还会伴有转氨酶水平明显增高等症状。对此可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。
4.酒精性肝病：通常是大量饮酒所致，会导致肝细胞受到损伤，严重者还可能会影响肝功能正常运转，甚至会引起酒精性肝硬化或者肝癌的发生。因此一旦确诊，应及时戒酒，对于酒精性肝病本身给予护肝药物治疗，如复方甘草酸苷注射液等。
5.非酒精性脂肪肝：多是由于长期高脂饮食以及肥胖等原因所诱发，患病期间会导致肝内脂肪沉积过多，所以会造成肝功能受损，引发转氨酶水平升高。患者可以在医生指导下服用保肝降酶药物进行治疗，比如熊去氧胆酸片、血脂康胶囊等。
除此之外，若是患有自身免疫性肝病，也有可能会出现此种情况。建议患者完善相关检查明确具体原因，积极接受治疗。