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肝硬化腹水持续发烧可以考虑退热药物、利尿剂、腹腔穿刺引流、腹水引流术、肝移植等方法进行治疗。
1.退热药物
通过抑制中枢神经系统中的体温调节中枢,达到降低体温的目的。对于轻度发热的患者可以使用。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
2.利尿剂
利尿剂能够增加尿液排出量,从而减轻水肿症状,并有助于控制血压。适用于改善液体潴留、缓解腹胀及不适感。须监测肾功能以防止过度利尿引起的电解质紊乱。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹腔内积液直接引出体外的一种方法,可迅速减轻腹腔压力。主要针对急性大量腹水或伴有严重呼吸困难者。操作时需严格无菌操作规程以防感染发生。
4.腹水引流术
腹水引流术是一种常见的外科手术,通过建立一个永久性通道来减少腹水量。长期存在或复发性腹水患者可考虑接受此治疗。术后应定期评估瘘管情况及可能并发的感染风险。
5.肝移植
肝移植通过提供健康的肝脏替代受损器官,恢复其正常的解毒、分泌等功能。当其他治疗无效且病情进展至晚期肝硬化阶段时,肝移植可能是有效的选择。
在治疗肝硬化腹水伴随持续发热的情况下,应密切监测患者的水电解质平衡,避免因利尿剂使用不当导致的低钠血症。
2023-08-31
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