肝硬化输血有何不良反应

肝硬化患者输血可能引起溶血性贫血、输血相关循环超负荷、凝血功能障碍、感染传播和铁负荷增加等不良反应。
1.溶血性贫血
由于肝硬化患者免疫状态异常，在输入含有不相容红细胞时会发生免疫反应，导致红细胞破坏加速。可引起急性或慢性溶血性贫血，伴随黄疸、尿色加深等症状，严重者可能导致肾衰竭。
2.输血相关循环超负荷
肝硬化患者的血管通透性增高，会导致体液积聚，当快速大量输血时会加重水肿。表现为呼吸困难、血压下降等，可能危及生命安全。
3.凝血功能障碍
肝硬化会影响肝脏产生和合成多种凝血因子，导致凝血功能受损。可能出现出血倾向，严重时可出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、呕血、黑便等情况。
4.感染传播
肝硬化患者的免疫力较低，此时进行输血可能会将血液中的病原体如乙肝病毒、丙肝病毒等传染给受血者。可能导致乙型肝炎、丙型肝炎等疾病的发生，进一步损害肝脏健康。
5.铁负荷增加
肝硬化患者本身存在铁代谢紊乱，如果输入了储存时间较长的含铁量较高的血液，就会加剧铁负荷。长期铁负荷过重会引起器官损伤，如心脏扩大、心力衰竭等。
接受肝硬化患者输血需密切监测病情变化，避免潜在风险。建议定期进行血液学检查，以评估输血后的效果和安全性。

肝硬化患者输血可能引起溶血性贫血、发热反应、过敏反应、输血相关移植物抗宿主病和血小板减少症等不良反应。
1.溶血性贫血
由于肝硬化患者免疫功能低下，输入的血液中红细胞可能被识别为外来抗原而攻击破坏。导致贫血、黄疸和尿色加深等症状加重，严重时可引起急性肾衰竭。
2.发热反应
肝硬化患者的免疫系统受损，对异体蛋白质产生异常反应，引起发热。可能导致体温升高，引发寒战、头痛等不适症状。
3.过敏反应
当肝硬化患者接受与其血型不匹配的供血者血液时，机体可能会对其产生过敏反应。表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等，严重时可能出现过敏性休克。
4.输血相关移植物抗宿主病
输注含有白细胞或淋巴样祖细胞的血液制品后，这些细胞会在患者体内增殖并攻击自身组织，导致肝脏进一步损伤。典型症状包括口腔黏膜炎、脱发、皮疹等，治疗难度大且预后较差。
5.血小板减少症
因为肝硬化会导致脾脏肿大，脾脏会过度吞噬血液中的血小板，从而导致其数量下降。容易引起出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等，严重时甚至会出现颅内出血。
建议定期监测肝硬化的病情变化，避免不必要的手术或其他侵入性操作，以减少输血需求。若出现不适症状应及时就医处理。