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高渗性脱水是怎么引起的

2023-11-11 06:43:40 2809人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

高渗性脱水可能是由饮水不足、严重腹泻、高热、糖尿病酮症酸中毒、酒精性肝炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮水不足
由于水分摄入量少于流失量,导致体内水分减少,引起血液浓度升高和血容量降低。增加尿液排出以维持体液平衡,如利尿剂呋塞米等药物使用不当。
2.严重腹泻
由于肠道功能紊乱或者感染性疾病导致频繁排便,使机体丧失大量水分和电解质。补充电解质溶液来纠正水电解质失衡,例如口服补液盐或静脉注射氯化钠溶液。
3.高热
体温调节中枢障碍、产热过多散热过少所致,此时身体为了对抗病原体而提高代谢率。物理降温如温水浴或用湿毛巾敷额头等方法帮助降低体温。
4.糖尿病酮症酸中毒
体内胰岛素缺乏或β细胞功能衰竭导致血糖利用受阻,迫使肝脏分解脂肪产生能量,产生大量的酮体。需要紧急补充液体并给予胰岛素治疗,重症监护下进行静脉输注生理盐水和胰岛素泵持续皮下注射。
5.酒精性肝炎
长期酗酒导致肝细胞受损,炎症反应加剧,进一步损害肝功能。戒酒是首要措施,同时配合护肝药物治疗,如甘草酸制剂、水飞蓟宾等非处方药。
建议定期监测体重变化以及电解质水平,以便及时发现脱水风险。必要时可进行电解质分析、肾功能测试等实验室检查。

2023-11-11

高渗性脱水可能是由严重腹泻、呕吐物排出不畅、饮水不足、失水多于失钠、水和电解质丧失比例失调等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.严重腹泻
严重腹泻会导致水分和电解质通过肠道快速流失,引起渗透压增高,从而导致高渗性脱水。补液是治疗严重腹泻的主要方法,包括口服补盐溶液、静脉输注平衡盐溶液等。
2.呕吐物排出不畅
呕吐物排出不畅会引起胃内容物滞留,导致体内钠离子浓度降低,进而影响体内的渗透压平衡,出现高渗性脱水的情况。患者可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、枸橼酸莫沙必利胶囊等药物进行缓解。可以促进胃肠蠕动,改善不适症状。
3.饮水不足
饮水不足可能导致身体无法摄取足够的水分来维持正常的生理功能,从而引起高渗性脱水。对于轻度脱水,可以通过口服补液盐溶液来补充丢失的水分和电解质;重度脱水则需立即就医接受静脉输液治疗。
4.失水多于失钠
失水多于失钠是指在脱水过程中,体内的水分流失量大于钠离子的流失量,导致血液中的钠离子浓度相对升高,引起高渗性脱水。针对高渗性脱水,应首先纠正水电解质紊乱,可通过口服补充电解质溶液或静脉滴注相应制剂进行治疗。
5.水和电解质丧失比例失调
水和电解质丧失比例失调指在脱水过程中,体内的水分和电解质以不平衡的方式流失,造成高渗状态。治疗时需要根据患者的血生化检查结果调整补液方案,如增加钠含量较高的补液剂或限制钾摄入量。
建议密切监测患者的尿量和颜色变化,以评估液体恢复情况。必要时,医生可能会安排血液和尿液分析、电解质水平测定等检查,以进一步评估病情并指导治疗。

2023-11-18
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