结婚一年多了还没怀孕什么原因

结婚一年多了还没怀孕可能是输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管因素不孕
输卵管因素不孕是指由于输卵管阻塞、粘连或其他原因导致卵子和精子无法正常结合的情况。这会影响受精过程，从而导致不孕。对于输卵管因素不孕，可以考虑进行输卵管通液术以评估输卵管通畅度。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病，会导致盆腔炎症和粘连，影响卵子和精子的运输以及子宫内环境的适宜性。针对此病，可使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，或通过腹腔镜手术切除异位内膜组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。该疾病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，进而干扰正常的排卵过程。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节体内激素水平，改善症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合症，会引起全身各系统兴奋性增高和代谢亢进，包括心悸、出汗、体重下降等症状。甲状腺激素对生殖系统的直接影响可能引起月经紊乱，降低生育能力。甲亢患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物抑制甲状腺激素合成，待病情稳定后再考虑备孕。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种促激素和调节激素，这些激素的变化可能导致排卵障碍，进而影响生育能力。垂体腺瘤可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤，恢复正常激素水平，提高生育机会。
建议关注月经周期变化，必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等相关检测，以确定是否存在其他潜在的问题。

结婚一年多了还没怀孕可能是男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括数量、活力和形态学异常，影响受孕机会。可以考虑使用药物进行治疗，如克罗米芬、来曲唑等促排卵药物。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能导致精卵无法正常相遇，引起不孕不育。对于输卵管近端梗阻者，可采用宫腔镜下输卵管插管疏通术进行治疗；而对于输卵管远端堵塞者，则需要行腹腔镜手术将堵塞部位切除掉。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的其他部位，若病变侵犯到盆腔脏器的黏膜面，会导致局部出现炎性粘连带，从而引起输卵管蠕动受限或者导致输卵管僵直，进而影响受孕。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行缓解，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。由于持续无排卵，子宫内膜过度增生，缺乏周期性的孕激素作用，子宫内膜缺少周期性的转化，因此容易发生子宫内膜增生过长甚至恶变。建议患者遵医嘱口服避孕药调节月经周期，改善症状，常用的有炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，甲状腺激素水平过高会影响卵泡发育和成熟，导致排卵障碍，降低受孕概率。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对不孕不育的情况，建议患者进一步做精液分析、输卵管造影、超声波检查以及血液中的性激素测定，以排除以上提及的所有可能原因以及其他潜在的问题。