对青霉素过敏或无效的肺炎选用什么抗生素

如果患者存在肺炎的情况，并且对青霉素类药物过敏，则可以使用头孢菌素、喹诺酮类、大环内酯类等抗生素进行治疗。
1.头孢菌素：常见的有头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等。此类药物具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，在临床上常用于敏感细菌所引起的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染等疾病。
2.喹诺酮类：如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片等。该类药物属于全杀菌剂，通过抑制病原微生物DNA旋转酶的活性而干扰细菌DNA复制过程，达到抗菌作用。
3.大环内酯类：包括红霉素肠溶片、阿奇霉素分散片等。由于其化学结构中含有一个大环内酯基团，因此得名大环内酯类。在临床中主要用于治疗化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎以及肺炎链球菌所致的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等疾病。
4.氨基糖苷类：比如硫酸依替米星注射液、硫酸庆大霉素注射液等。此类药物的作用机制是阻碍核糖核酸聚合酶的活性，从而抑制RNA的合成，起到抑菌和杀菌的效果。
5.碳青霉烯类：例如亚胺培南-西司他丁钠注射液、美罗培南注射液等。此药主要针对革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌有效，通常不会引起耐药性。
需要注意的是，上述几种药物均需要遵医嘱服用，不可盲目自行用药，以免出现不良后果。若期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。

如果患者存在青霉素过敏的情况或者使用青霉素后效果不佳，则可以遵医嘱选择头孢类、喹诺酮类等抗生素进行治疗。
1.大环内酯类：如阿奇霉素胶囊、罗红霉素片等。此类药物具有广谱抗菌作用，在临床上主要用于支原体、衣原体以及军团菌感染所引起的肺炎，通常能够起到较好的抗感染作用。
2.头孢类：常见的有注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠等。该类药物属于β-内酰胺类抗生素，对于细菌性肺炎一般能起到比较好的治疗效果。
3.喹诺酮类：比如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片等。此类药物也具有一定杀菌作用，适用于敏感病原所致的社区获得性肺炎和医院获得性肺炎，因此也可以用于上述情况导致的肺炎。
4.氨基糖苷类：包括硫酸链霉素片、硫酸庆大霉素颗粒等。该类药物在临床中常用于铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌属及变形杆菌属等革兰阴性杆菌引起肺部感染患者的治疗。
5.碳青霉烯类：如亚胺培南-西司他丁钠注射液、比阿培南氯化钠注射液等。若肺炎是由耐药金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌等革兰阳性球菌引起时，此时可遵医嘱应用此药物来控制病情进展。
需要注意的是，由于抗生素较多，并且不同类型的抗生素针对不同的病菌起效，所以建议先去医院呼吸内科就诊，完善血常规检查、痰涂片与培养等明确诊断，再遵医嘱选择合适的抗生素治疗。

如果患者对青霉素类药物存在过敏的情况，则不建议使用青霉素进行治疗。此时可以遵医嘱选择头孢菌素、喹诺酮类、大环内酯类等其他类型的抗生素。
1.头孢菌素：如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠等，具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，在临床上应用比较广泛。
2.喹诺酮类：常用的有盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片等，此类药物的作用机制是抑制细菌DNA旋转酶，从而干扰细菌的复制过程，起到杀菌作用。
3.大环内酯类：主要包括红霉素肠溶片、阿奇霉素颗粒、罗红霉素分散片等，其药理机制是与核糖体结合，抑制肽酰基转移酶，阻碍蛋白质合成而起抑菌作用。
4.氨基糖苷类：包括硫酸链霉素注射液、硫酸卡那霉素注射液等，通过与敏感细菌的核糖体结合，抑制细菌蛋白质的合成而发挥抗菌活性。
5.四环素类：常用药物为盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等，属于广谱抗生素，可有效杀灭革兰氏阳性球菌和阴性杆菌以及支原体、衣原体等病原微生物。
除此之外，若明确是由真菌感染引起的肺炎，还可遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、伏立康唑片等抗真菌药物来治疗。在用药期间还需要注意保持规律作息，并且避免进食辛辣刺激性的食物，以免影响到病情恢复。

如果患者存在肺炎的情况，并且对青霉素类药物过敏，则可以使用头孢菌素、喹诺酮类、大环内酯类等抗生素进行治疗。
1.头孢菌素：常见的有头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等。此类药物具有抗菌活性强、抗菌谱广等特点，在临床上常用于治疗敏感细菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染等疾病。
2.喹诺酮类：如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片等。该类药物的作用机制是抑制病原微生物DNA旋转酶的活性，从而干扰细菌的复制过程，达到杀菌作用。
3.大环内酯类：包括阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等。这类抗生素主要通过阻碍核糖体小亚单位的功能而发挥抑菌和杀菌作用。
4.其他：对于肺炎链球菌导致的肺炎，可遵医嘱选择氨苄西林丙磺舒胶囊、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等β-内酰胺类抗生素进行抗感染治疗；若为支原体、衣原体等病原体所致，则可联合使用盐酸莫西沙星片、盐酸环丙沙星片等药物来改善病情。
需要注意的是，由于上述药物需要经过肾脏代谢出体外，因此肾功能不全者应慎用。另外，建议患者在用药期间注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响药效。

如果患者存在肺炎的情况，并且对青霉素类药物过敏，则可以使用头孢菌素、喹诺酮类、大环内酯类等抗生素进行治疗。
1.头孢菌素：常见的有头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等。此类药物具有抗菌活性强、组织分布广等特点，在临床上常用于敏感细菌所导致的呼吸道感染、泌尿系统感染及皮肤软组织感染等疾病。
2.喹诺酮类：如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片等。由于该药主要通过抑制病原微生物DNA旋转酶的活性而起到抑菌作用，因此对于多种革兰阳性球菌和阴性杆菌引起的严重感染具有一定疗效。
3.大环内酯类：比如阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等。因为其具有较强的抗炎活性以及良好的耐药性，所以适用于支原体、衣原体、军团菌以及厌氧菌所致的肺部感染。
4.氨基糖苷类：包括硫酸链霉素注射液、硫酸卡那霉素注射液等。这些药物的作用机制是阻碍核糖核酸聚合酶的正常功能，从而干扰细菌的生长繁殖。
5.碳青霉烯类：例如亚胺培南-西司他丁钠注射液、美罗培南注射液等。这类药物通常不会引起耐药菌株的出现，因此在临床应用中较为广泛。
需要注意的是，上述所有药物都需要严格遵照医嘱服用，避免擅自用药的情况发生。若期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。