对青霉素过敏或无效的肺炎选用什么抗生素

对青霉素过敏或无效的肺炎患者可以考虑使用阿奇霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、克拉霉素、万古霉素等抗生素治疗。但出于安全和有效的考虑，使用这些药物前应确保患者确实对青霉素过敏或无效，并建议在专业医生指导下使用。
1.阿奇霉素
阿奇霉素适用于治疗敏感菌引起的上呼吸道和下呼吸道感染。该药物通过抑制细菌蛋白质合成而起到抗菌作用。使用时需注意肝功能监测，因该品可致肝损害。
2.左氧氟沙星
左氧氟沙星可用于多种革兰氏阴性及阳性菌所致呼吸系统感染。其具有广谱抗菌活性，能有效抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA复制。肾功能减退者需慎用，以免导致QT间期延长。
3.环丙沙星
环丙沙星也适用于敏感菌株所引起的呼吸系统感染。本品为第三代喹诺酮类抗菌药，能够抑制细菌DNA回旋酶的活性，阻止细菌DNA的复制。本品宜空腹口服，餐后服用会影响吸收。
4.克拉霉素
克拉霉素对于青霉素过敏或无效的患者也可用于治疗由敏感菌引起的下呼吸道感染。本品主要通过干扰细菌蛋白质合成来达到抗菌目的。本品禁止与麦角胺、双氢麦角胺、茶碱、咖啡因等合用，否则可能引起严重不良反应。
5.万古霉素
万古霉素通常作为其他抗生素治疗无效时的备选方案，针对耐药病原体引起的重症感染。此药能有效地抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌效果。应用本品须有专人护理，以防止神经肌肉病变或肾毒性发生。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用，确保安全有效的治疗。同时建议定期复查，监测病情变化以及可能出现的药物副作用。

对青霉素过敏或无效的肺炎患者可以考虑使用阿奇霉素、左氧氟沙星、克拉霉素、万古霉素或环丙沙星等抗生素治疗。但出于安全和有效的考虑，建议在医师指导下使用，并及时就医以获得适当的治疗。
1.阿奇霉素
阿奇霉素适用于治疗敏感菌引起的上呼吸道和下呼吸道感染。该药物通过抑制细菌蛋白质合成而起到抗菌作用。使用时需注意肝功能监测，因该品可致肝损害。
2.左氧氟沙星
左氧氟沙星可用于多种革兰氏阴性及阳性菌所致呼吸系统感染。其具有广谱抗菌活性，能有效抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA复制。对于驾驶机动车辆、操作机器以及进行其他需要精神敏捷度的活动者应慎用本品。
3.克拉霉素
克拉霉素可以用于对大环内酯类抗生素敏感的革兰氏阳性菌和部分厌氧菌所导致的肺部感染。此药物能够特异性地与细菌核糖体50S亚基相结合，从而干扰细菌蛋白的合成。服用后可能会出现恶心呕吐等胃肠道不适的症状，因此建议饭后服用以减少副作用的发生。
4.万古霉素
万古霉素主要针对耐药金黄色葡萄球菌及其他细菌引起的重症感染。其具有强大的抗革兰阳性菌尤其是耐药金葡菌的作用。肾功能减退患者应调整剂量；严重贫血、血液病患者应谨慎使用。
5.环丙沙星
环丙沙星也适用于对β-内酰胺类抗生素过敏患者的肺炎治疗。其为喹诺酮类抗菌药，具有广谱抗菌作用，通过抑制细菌DNA回旋酶及拓扑异构酶的活性，阻碍细菌DNA的复制和修复来达到抗菌目的。本品可能引起中枢神经系统不良反应，因此不推荐儿童、老年人及有癫痫病史患者使用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。在选择抗生素时，除考虑对青霉素过敏或无效外，还要考虑药物的有效性和安全性。同时，患者应注意个人卫生，保持充足的休息，以利于病情恢复。