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每天白天尿多是怎么回事

2023-11-11 06:34:39 3321人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

每天白天尿多可能是因为饮水过多、糖尿病、尿崩症、肾小管酸中毒、慢性肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮水过多
当人体摄入水分超过肾脏处理能力时,会导致尿液浓度降低,进而导致排尿量增加。针对这种情况,建议减少每日饮水量,尤其是限制晚上睡前的饮水量。
2.糖尿病
高血糖状态下,血液渗透压增高,刺激下丘脑分泌抗利尿激素减少,从而引起尿频和尿量增多的现象。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
3.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或其作用不足引起的稀释性低渗尿液排出障碍。此时肾脏对ADH不敏感,无法有效地重吸收水分子,导致尿液浓缩功能受损,进而表现为频繁排尿。确诊后可在医生指导下口服去氨加压素片改善病情。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾小管转运碳酸氢盐的功能减退,导致体内酸碱平衡失调。这会影响肾脏的浓缩功能,使尿液稀释而产生更多的尿液。患者可遵照医生的意见服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等药物纠正电解质紊乱。
5.慢性肾病
慢性肾病患者的肾功能逐渐下降,不能有效过滤血液中的废物和多余的液体,导致尿液增多。对于慢性肾病,通常采用低蛋白饮食和控制血压来延缓疾病的进展,例如可以吃一些优质蛋白的食物,如鸡蛋、瘦肉等。
日常生活中应注意监测尿量变化,同时定期进行肾功能检测,以评估肾脏健康状况。

2023-11-11

每天白天尿多可能是糖尿病、肾功能不全、尿崩症、原发性醛固酮增多症、中枢性尿崩症等疾病的表现,这些疾病都可能导致尿液排泄异常。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低,导致体内葡萄糖代谢异常,血糖水平持续升高。高血糖状态使肾脏重吸收水分的能力下降,从而产生多尿的症状。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以控制血糖水平,改善多尿症状。
2.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏排泄废物和多余水分的功能受损,导致体内液体积聚,血容量增加,刺激下丘脑渗透压感受器,进而通过神经调节作用于垂体后叶释放抗利尿激素减少,引起尿量增多。肾功能不全引起的多尿可能伴随水肿、高血压等症状,需要进一步评估并制定管理计划。
3.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或其受体功能障碍所致的疾病,会导致肾脏过度排除水分,引起频繁排尿和极度口渴。确诊尿崩症通常需进行禁水-加压素试验以确定抗利尿激素是否正常发挥作用。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质肿瘤或增生引起醛固酮水平增高,该激素具有保钠排钾的作用,可导致体内钠离子潴留,诱发水肿和血压上升,进而影响尿液浓度和排出量。该病可通过手术切除肾上腺肿瘤来治疗,对于无法手术者,可用螺内酯、依普利酮等药物抑制醛固酮合成。
5.中枢性尿崩症
中枢性尿崩症是由下视丘后部或垂体柄病变导致抗利尿激素分泌不足而引起的一种综合征,此时肾脏不能有效地保留水分,导致大量低渗尿液形成。确诊通常需行颅脑MRI扫描以评估下视丘区域是否存在结构异常或占位性病变,并指导后续治疗方案。
建议定期监测每日尿量变化,保持充足的水分摄入,避免脱水风险。必要时,医生可能会安排血液电解质分析、空腹血糖检测以及肾功能测试等,以辅助诊断和鉴别诊断。

2023-11-18
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