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中度肾积水输尿管扩张没有结石不知什么原因

2023-11-18 05:48:16 4314人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

中度肾积水输尿管扩张没有结石可能是先天性输尿管狭窄、神经源性膀胱、输尿管膨出、巨输尿管症或盆腔肿瘤压迫引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致,导致尿液流通受阻,进而引起肾积水和输尿管扩张。对于先天性输尿管狭窄引起的肾积水,可采用经皮肾镜取石术进行治疗。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是指由神经系统病变导致排尿功能障碍而引起的疾病,当膀胱收缩力减弱时,会导致尿液滞留,从而引起肾积水和输尿管扩张。患者可以遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解不适症状。
3.输尿管膨出
输尿管膨出是因为输尿管壁薄弱,在蠕动作用下向外突出形成囊袋样结构。膨出部位容易被堵塞,造成尿液引流不畅,继而导致肾积水和输尿管扩张。针对输尿管膨出导致的肾积水,通常需要手术治疗,例如经腹膜后途径输尿管切开复位成形术。
4.巨输尿管症
巨输尿管症是一种先天性疾病,由于输尿管壁肌肉发育不良或神经支配异常,导致输尿管蠕动减弱或消失,使尿液不能顺利流入膀胱,从而引起肾积水和输尿管扩张。巨输尿管症的治疗主要是通过手术的方式进行,比如经皮穿刺肾造瘘术、输尿管切开取石术等。
5.盆腔肿瘤压迫
盆腔肿瘤压迫是指盆腔内的肿瘤组织对周围器官产生挤压和侵犯,导致输尿管受压变形,影响尿液排出,进而引起肾积水和输尿管扩张。对于盆腔肿瘤压迫引起的肾积水,应首先考虑手术切除肿瘤,以解除压迫,改善肾功能,常用手术方式包括开放手术和微创手术。
建议定期复查超声波检查以监测肾积水的变化,同时注意保持良好的水分摄入量,避免过度限制,以免加重肾脏负担。

2023-11-18

中度肾积水输尿管扩张没有结石可能是先天性输尿管狭窄、神经源性膀胱、巨输尿管症、尿道瓣膜、盆腔肿瘤压迫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致,导致尿液流通受阻,进而引起肾积水和输尿管扩张。对于先天性输尿管狭窄引起的肾积水,可采用经皮肾镜取石术进行治疗。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是指由神经系统病变导致排尿功能障碍而引起的疾病,当膀胱收缩力减弱时,会导致尿液滞留,从而引起肾积水和输尿管扩张。患者可以遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解不适症状。
3.巨输尿管症
巨输尿管症是一种先天性疾病,由于输尿管壁肌肉发育不良导致其失去正常的蠕动能力,使尿液流动受到阻碍,从而引起肾积水和输尿管扩张。针对巨输尿管症引起的肾积水,通常需要手术治疗,例如经皮穿刺肾造瘘术。
4.尿道瓣膜
尿道瓣膜是指位于尿道内的一层薄膜样结构,当其部分或完全闭合时,会影响尿液排出,造成尿潴留,继而导致肾积水和输尿管扩张。对于尿道瓣膜引起的肾积水,一般需通过手术切除瓣膜,比如经尿道电切术。
5.盆腔肿瘤压迫
盆腔肿瘤压迫指盆腔内的肿物对周围组织产生挤压作用,导致输尿管受压变形,影响尿液引流,进而引起肾积水和输尿管扩张。如果确诊为盆腔肿瘤压迫所致,则需要及时进行根治性手术切除肿瘤,以解除压迫。若为恶性肿瘤则还需联合放疗、化疗等综合治疗。
建议定期复查超声波检查以监测肾功能变化,还可配合医生进行静脉肾盂造影、CT扫描等进一步评估病情。日常生活中应保持充足的水分摄入,避免过度劳累,以免加重肾脏负担。

2023-11-25
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