急性胆管炎和肝内胆管结石

急性胆管炎与肝内胆管结石的区别在于病因、症状、实验室检查结果、影像学检查表现以及治疗方式。
1.病因
急性胆管炎是由胆道梗阻和细菌感染引起的炎症，而肝内胆管结石是由于胆汁成分改变导致胆汁淤积形成的。因此，急性胆管炎与肝内胆管结石的病因不同。
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2.症状
急性胆管炎通常表现为右上腹痛、黄疸、发热等症状；而肝内胆管结石可能无明显症状或仅有轻微不适，如腹部不适或腹泻。
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3.实验室检查
急性胆管炎常伴有白细胞计数升高、血清总胆红素水平增高以及C-反应蛋白升高等指标异常；而肝内胆管结石可能导致碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶轻度至中度升高。
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4.影像学检查
急性胆管炎患者进行超声检查时可发现胆管扩张和胆管壁增厚的现象；而肝内胆管结石则可能显示为肝脏内部多个小点状强回声。
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5.治疗方式
急性胆管炎需要抗生素治疗，重症病例可能需手术干预以解除胆道梗阻；肝内胆管结石一般采用药物溶石疗法或经皮经肝胆管镜取石术等。
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在诊断急性胆管炎和肝内胆管结石时，应通过全面的症状评估、实验室检查及影像学检查来区分两者，并采取相应的治疗措施。