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肝硬化肝腹水怎么办

2023-12-13 17:05:43 举报/反馈

精选回答(4)

肝硬化是各种慢性肝脏疾病发展到后期的病理阶段,以肝脏组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为特征。而肝腹水是指腹腔内积聚过多的液体,通常因门静脉高压引起。
如果患者出现肝硬化的症状,建议及时就医,在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、饮食调理进行处理。
1.一般治疗:对于轻度肝硬化且无并发症者,需要适当卧床休息并给予高蛋白、低脂肪、高碳水化合物、多种维生素的食物,注意补充营养,并限制钠盐摄入。
2.药物治疗:在临床上常用的保肝药物包括复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽等,可以抑制肝细胞的损伤以及促进肝细胞修复。此外,熊去氧胆酸胶囊可改善胆汁淤积,从而减轻组织炎症和病理性增生;醋酸泼尼松龙片具有抗炎、免疫调节作用,有助于缓解临床症状;螺内酯片能够降低血清门静脉压力,从而减少腹水形成等。
3.手术治疗:若经上述方式效果不佳,则必要时可能需采取手术方式进行治疗,如经颈静脉肝内门体分流术、自体肝移植术等。
4.饮食调理:日常生活中应保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
除此之外,还需定期复查,了解自身恢复情况。若期间出现明显不适,还需及时告知医生,完善相关检查后对症处理。

2023-12-13

肝硬化是各种慢性肝脏疾病发展到后期的病理阶段,以肝脏组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为特征。肝硬化患者出现肝腹水时需要进行限制钠盐摄入、补充白蛋白、利尿剂治疗、限水、饮食护理等。
1.限制钠盐摄入:肝硬化失代偿期会出现低蛋白血症及门脉高压的表现,而门脉高压会导致腹腔内液体渗出积聚,形成肝腹水。此时应严格控制钠盐的摄入量,建议每日食盐摄入量不超过4g,并且避免食用腌制食品如咸菜、腊肉等高盐食物。
2.补充白蛋白:肝硬化患者多有营养不良的情况存在,因此在积极给予蛋白质丰富的食物如鱼、瘦肉、鸡蛋等的同时,还可在医生指导下静脉注射人血白蛋白来增加有效循环血容量,减轻腹水情况。
3.利尿剂治疗:当腹水量较多影响呼吸功能时可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等药物促进排尿,从而减少腹水,但要注意定期复查电解质。
4.限水:由于肝硬化导致的门脉高压引起的腹水,如果再继续让腹水增多,则会加速对肾脏排水的功能,加重水肿以及腹水症状,所以要适当限制饮水量,每天约100-300ml即可。
5.饮食护理:肝硬化肝腹水患者应注意清淡饮食,可以适量进食易消化的食物如面条、小米粥等,同时注意保证营养均衡,有助于病情恢复。
此外,对于肝硬化肝腹水的患者,还需要针对病因进行针对性治疗,比如病毒性肝炎所造成的肝硬化肝腹水,可以在医生指导下服用抗病毒药物,如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等。必要时还需采取手术切除部分肝组织或者肝移植的方式治疗。

2023-12-20

肝硬化是各种慢性肝脏疾病发展到后期的病理阶段,以肝脏组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为特征。而肝腹水是指腹腔内积聚过多的液体,通常是由于门静脉高压引起。对于患有肝硬化的患者出现肝腹水的情况,通常可以采取以下措施进行处理:1.饮食调整:建议患者注意低盐饮食,每天食盐摄入量不超过4g,并且要避免食用高蛋白食物。
2.限制水分摄入:如果患者的腹水量较多,则需要严格控制水分的摄入量,以免加重腹胀等症状。
3.利尿治疗:在医生指导下使用呋塞米片等药物进行利尿治疗,从而促进腹水排出。
4.补充白蛋白:必要时可遵医嘱给予人血白蛋白注射液等药物进行补充,有助于减轻腹水的症状。
5.手术治疗:若上述方法效果不佳,则需及时就医,在专业医师操作下选择经颈静脉肝内门体分流术或者断流术等手术方式进行治疗。
此外,还需要定期复查,以便于了解病情的变化情况。同时也要保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。

2023-12-27

肝硬化是各种慢性肝脏疾病发展到后期的病理阶段,以肝脏组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为特征。肝硬化晚期会出现门脉高压症的表现,包括食管-胃底静脉曲张、脾大和腹水等。肝硬化患者出现肝腹水时需要进行对因治疗、注意饮食调理、限制钠盐摄入、应用利尿剂以及放腹水等。
1.对因治疗:针对原发性疾病进行针对性处理,如病毒性肝炎导致的可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物抗病毒;酒精性肝病要绝对禁止饮酒;自身免疫性肝病可以遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素类药物治疗。
2.饮食调理:建议进食低脂、高蛋白食物,如瘦肉、鸡蛋清等,并且应该遵循清淡饮食的原则,避免食用辛辣刺激的食物,以免增加肝脏负担。
3.限制钠盐摄入:肝硬化伴有腹水的病人,应严格控制钠盐摄入量,每天食盐摄入量不超过4g,同时减少酱油、味精等含钠调味品的用量。
4.应用利尿剂:临床常用的利尿剂有螺内酯片、呋塞米片等,通过排钠、排水减轻体循环压力,从而降低腹腔内压,缓解肝腹水的症状。
5.放腹水:当腹水量较多或者腹腔感染较重的时候,可以通过穿刺将腹水放出,但是要注意预防感染,可以在医生指导下使用注射用头孢他啶、阿莫西林胶囊等抗生素类药物来防止感染发生。
此外,对于肝硬化伴腹水的病人,在积极上述综合治疗的同时,还要定期复查血常规、肝肾功能、腹部超声检查等项目,以便于及时发现病情变化并调整治疗方案。

2024-01-10
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