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双下肢浮肿的原因?

2023-10-04 02:36:06 2786人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

双下肢浮肿可能由肾炎、肾病综合征、肝硬化、心脏瓣膜病、妊娠期高血压综合征等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损,导致体内水分潴留和钠离子滞留,引起水肿。利尿剂如氢氯噻嗪可用于缓解水肿。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床综合征。由于蛋白质丢失过多,血浆白蛋白降低,使血管内胶体渗透压下降,水分从血管腔渗出到组织间隙而造成浮肿。糖皮质激素是主要的治疗药物,如泼尼松、甲泼尼龙等。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,同时伴有门脉高压,导致液体积聚在身体低垂部位形成水肿。利尿剂可以用于控制水肿,代表药有呋塞米、螺内酯等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心房压力升高,使毛细血管通透性增加,血浆成分外渗至组织间隙中,从而引起水肿。改善循环的药物有助于减轻水肿,例如硝普纳、硝酸甘油等。
5.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征会引起全身小动脉痉挛,影响肾功能,导致水钠潴留,进而引起双下肢浮肿。降血压药物如拉贝洛尔、硝苯地平等可用于控制血压,预防水肿的发生。
建议定期监测体重和双下肢围度,以便及时发现水肿变化。必要时,医生可能会推荐进行超声心动图、肾功能测试或电解质分析等进一步的诊断措施。

2023-10-03

双下肢浮肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、药物引起的水肿等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留,引起液体积聚在组织间隙中。利尿剂如呋塞米和氢氯噻嗪可用于促进钠离子排泄,缓解水肿。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由于肝脏疾病导致体内的白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起水肿。患者可以在医生指导下使用人血白蛋白进行治疗。
3.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全导致血液循环障碍,血液回流受阻,使液体滞留在身体低垂部位。改善心力衰竭的药物有助于减轻水肿,例如硝普纳、硝酸甘油等。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能由醛固酮增多症、库欣综合征等疾病引起,这些疾病会导致体内激素失衡,进而影响水盐代谢。针对原发性醛固酮增多症可采用手术切除肾上腺肿瘤的方法进行治疗;而库欣综合征则需要通过肾上腺皮质瘤摘除术来纠正激素水平异常。
5.药物引起的水肿
某些药物如糖皮质激素会引起免疫抑制和毛细血管通透性的增加,导致水肿发生。对于药物引起的水肿,应立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品。
建议定期监测体重和双腿围,以评估水肿状况。必要时,还需进行超声心动图、肾功能测试和电解质分析等进一步的诊断措施。

2023-10-10
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