从里面倒数第二颗蛀牙最近老是疼

从里面倒数第二颗蛀牙最近老是疼可能是龋齿、慢性根尖周炎、急性根尖周炎、三叉神经痛、牙髓息肉等原因导致。建议患者及时去医院口腔科进行检查，并在医生的指导下使用药物或者手术治疗。
1.龋齿：如果平时不注意牙齿卫生，导致细菌侵入引起龋齿，在炎症刺激下可出现疼痛的症状。此时可以遵医嘱使用氟化亚锡溶液等药物缓解症状，必要时可以通过复合树脂修复术等方式进行治疗。
2.慢性根尖周炎：由于外伤、咬合创伤等因素引起的根尖周组织的慢性感染性疾病，常表现为咀嚼无力、牙齿变色等症状，还会伴有自发性钝痛、持续性胀痛等现象发生。一般需要通过根管治疗术、显微根尖手术等方式来进行治疗。
3.急性根尖周炎：通常是细菌感染、化学刺激等因素导致根尖周围组织发生急性传染病而出现的急性化脓性炎症，常表现为发热、寒战、乏力等症状，还可能会有明显的疼痛感。此时可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗，同时配合冷敷来改善局部肿胀和疼痛的情况。
4.三叉神经痛：一般是机械因素、病毒感染等因素导致面部三叉神经分布区域内短暂发作的剧烈疼痛，主要表现为针刺样、烧灼样的刀割样感觉，有时会向周围放射至耳部以及下颌区。此时可在医生的指导下使用卡马西平缓释胶囊、苯妥英钠片等药物进行治疗。
5.牙髓息肉：可能与遗传、损伤等因素有关，会导致牙髓腔内形成大小不一的球状、圆锥形的白色、红色息肉样物，若体积较大则会影响正常进食，也会对周围的软硬组织产生压迫，从而造成疼痛的现象。此时需采取根管治疗术将病变的牙髓去除并完成根管预备、消毒、充填等工作。
此外，若是存在智齿冠周炎等情况也可引发此类情况。日常生活中要注意保持口腔清洁，养成良好的刷牙习惯，饭后及时漱口，以免食物残渣长时间堆积在牙齿上诱发疾病。

从里面倒数第二颗蛀牙最近老是疼可能是龋齿、慢性根尖周炎、急性根尖周炎、三度磨牙根纵裂、牙齿缺损等原因导致的。
1.龋齿：如果患者经常吃含糖量高的食物，并且没有及时刷牙漱口，可能会使细菌侵入到牙齿内引起龋齿。在炎症刺激下会导致局部出现疼痛以及肿胀的现象。可以在医生指导下使用生理盐水将患处冲洗干净，然后涂抹复方氯己定含漱液治疗。
2.慢性根尖周炎：通常是由于牙髓组织发生坏死引起的，在受到冷热等外界因素刺激时会出现疼痛的症状。若不及时进行处理，随着病情的发展还会伴有咬合痛、溢脓等症状。此时需要遵医嘱服用消炎药物如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等控制感染，然后再通过根管治疗术的方式改善。
3.急性根尖周炎：通常与细菌感染等因素有关，患病以后会导致牙龈部位出现红肿及疼痛感，同时还会伴随体温升高、寒战等症状。可以遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗，严重者则需配合医生进行切开引流。
4.三度磨牙根纵裂：多数是由外伤或者剧烈撞击所造成，会引起牙齿断裂的情况发生，当受到细菌感染的时候，则会诱发化脓性炎症反应，从而引发明显的疼痛症状。可以通过显微根管手术的方法进行治疗。
5.牙齿缺损：可能是在进食的过程中不小心磕碰到牙齿造成的损伤，容易形成牙齿缺损的情况发生，而且还会对正常咀嚼功能造成影响。这种情况需要及时去医院口腔科就诊，必要时可通过补牙修复的方式进行治疗。

从里面倒数第二颗蛀牙最近老是疼可能是龋齿、慢性根尖周炎、急性根尖周炎、三叉神经痛以及三叉神经源性疼痛等因素导致。建议患者及时去医院口腔科进行检查，并在医生的指导下针对病因治疗。
1.龋齿：由于细菌感染等引起牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，常表现为牙齿发黑、质地变软或者出现缺损等症状，随着病情的发展还会伴有疼痛的症状。如果倒数第二颗蛀牙发生了炎症，则可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物缓解症状。
2.慢性根尖周炎：通常是由于牙髓腔内的细菌感染通过根尖孔进入根尖周围组织引发的疾病，在炎症因子的刺激下会导致患处部位出现肿胀和疼痛感。此时可以采取根管治疗术的方式进行治疗，能够去除病灶并控制感染。
3.急性根尖周炎：通常是由慢性根尖周炎未得到及时治疗所造成，或者是受到外伤因素导致牙槽骨以及根尖区的牙周膜出现损伤所致，患病后会出现牙齿浮出感、咬合无力以及咀嚼困难等症状，甚至还有可能会导致局部皮肤溃烂的情况。一旦确诊为急性根尖周炎需要及时配合医生服用消炎止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，严重时还需要做开髓引流手术治疗。
4.三叉神经痛：是一种脑神经疾病，可能与遗传有关，也有可能是精神压力过大导致，主要表现为电击样剧烈疼痛，多发生在面部、口唇以及舌部等部位。若患有三叉神经痛的同时还并发了蛀牙，则会伴随疼痛加重的现象。此时可在医生指导下应用卡马西平片、苯妥英钠片等药物治疗。
5.三叉神经源性疼痛：是指由三叉神经病变而产生疼痛，常见于中老年人群，发病原因目前尚不明确，考虑与病毒感染、动脉硬化以及糖尿病等原因有关，当机体免疫力下降时容易诱发此病。患病以后会出现说话漏风、流口水以及流鼻涕等症状，同时还会导致牙齿部位疼痛，可以在医生指导下口服加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物治疗。
此外，中医认为上述情况可能为上火所致，比如胃热炽盛、肝胆火旺、阴虚火旺均可导致牙龈红肿、疼痛。此时应积极前往医院就诊，完善相关检查，如X线检查、CT检查等，然后积极配合医生治疗。

从里面倒数第二颗蛀牙近期老是疼可能是多种原因导致的，如龋病、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎以及三叉神经痛等。建议患者及时去医院口腔科进行检查，并在医生指导下针对病因采取相应的治疗。
1.龋病：如果平时不注意牙齿清洁卫生或者经常进食高糖食物，则容易诱发龋病。随着病情发展可出现牙体硬组织破坏，当龋洞内细菌侵入时，就会引起疼痛症状。需要配合医生使用氟化亚锡溶液和氟化铵甘油糊剂等药物进行治疗，必要时可以采用银粉合金填充修复术的方式进行处理。
2.牙髓炎：通常与细菌感染等因素有关，若发生于从里面倒数第二颗蛀牙处，则会出现冷热刺激痛的症状。此时可以在医生操作下使用甲硝唑注射液和生理盐水交替冲洗髓腔来缓解不适，必要时还可以通过牙髓切断术等方式进行治疗。
3.根尖周炎：多由牙髓炎发展而来，常会引起自发性跳动性持续性剧痛，伴有肿胀及不敢咬合等症状。对于急性期的患者，需遵医嘱使用青霉素V钾片、红霉素肠溶片等抗生素类药物控制感染。而慢性期则可能需要通过根管治疗术等方式进行治疗。
4.智齿冠周炎：主要由于智齿萌出不全所造成，在炎症发作期间则会导致患处出现明显的肿胀、疼痛、吞咽困难、张口受限等症状。一旦确诊，需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。如果已经形成脓肿，则需要切开引流并进行彻底冲洗。
5.三叉神经痛：一般是由精神因素、遗传因素等原因所致，可表现为突然发生的剧烈疼痛，且大多为针刺样、烧灼样，严重者还会伴随流涕、面部抽搐等症状。该疾病属于一种功能障碍性疾病，目前尚无有效治疗方法，但可在医生指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等镇静止痛作用较强的药物予以改善。
日常生活中要注意保持口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，饭后及时漱口，以免加重对局部黏膜的损伤。