乙肝145阳性，肝功能总胆红素28

总胆红素28 μmol/L高于正常范围，可能表明肝功能异常或胆道梗阻。这可能是慢性乙型肝炎的表现，建议患者及时就医进行进一步的肝功能检查和病毒学指标检测，以评估病情严重程度并接受适当的治疗。
总胆红素是用于评价肝脏和胆管的功能是否正常的指标，可以反映肝脏对胆红素的代谢能力。当患者进行肝功能检查时发现总胆红素偏高，可能与肝细胞损伤、胆汁排泄受阻等有关。对于慢性乙型肝炎的患者而言，此时可能存在轻微的肝细胞损伤，导致胆红素不能正常代谢而引起上述现象。针对慢性乙型肝炎引起的总胆红素偏高的情况，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。日常应注意休息，避免饮酒，保持良好的生活习惯。
患者在诊断出慢性乙型肝炎后，应定期监测肝功能和病毒载量，及时接受治疗并遵循医嘱。

总胆红素28 μmol/L高于正常范围，可能表明肝功能异常或胆道梗阻。这可能是慢性乙型肝炎的表现，建议患者及时就医进行进一步的肝功能检查和病毒学指标检测，以评估病情严重程度并接受适当的治疗。
总胆红素是血液中的未结合胆红素和结合胆红素的总和，用于评估肝脏和胆道的功能状态。胆红素是红细胞分解后的代谢产物，在体内积累可能导致黄疸。在乙型肝炎的情况下，由于病毒对肝脏的直接损害，会导致胆红素的升高。高水平的胆红素可能是肝细胞损伤、胆汁淤积或胆管阻塞的迹象，需要进一步的血液学检查和影像学评估来确定原因。针对乙型肝炎的治疗可能包括抗病毒药物如恩替卡韦或替诺福韦。此外，患者应避免饮酒，以减少肝脏负担。
患者应保持良好的生活习惯，定期监测肝功能，遵循医嘱进行治疗，同时还要注意避免过度劳累，以免加重肝脏负担。