关节痛吃药热敷都没用怎么办

关节痛吃药热敷都没用时，可以考虑采取关节镜手术、关节腔注射、关节保护剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗等方法来缓解症状。如果疼痛持续不缓解或加剧，应尽快就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.关节镜手术
关节镜手术通过小切口置入微型摄像头和器械，在直视下清除滑膜积液、修复软骨损伤等。此技术可减少创伤，促进关节功能恢复。主要适用于因关节内结构异常引起的长期慢性疼痛，如半月板撕裂、韧带松弛等。
2.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入关节腔内以达到缓解症状的目的，常用药物包括玻璃酸钠、倍他米松等。此方法适合于治疗类风湿性关节炎、退行性骨关节病等导致的关节肿胀及疼痛。
3.关节保护剂
关节保护剂旨在减缓疾病进展，改善患者生活质量，代表药物硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等。此类药物适用于存在明确诊断且需要长期管理的患者，如类风湿性关节炎、骨关节炎等。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛，常见品种有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。这类药物广泛用于各种原因引起的轻至中度关节痛，但须注意个体差异及可能出现的胃肠道副作用。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速控制急性的关节发红、发热、肿胀和剧烈疼痛等症状。短期使用于急性期严重关节炎，如强直性脊柱炎急性发作时。
在考虑上述治疗方案前，应排除感染性关节炎的可能性，并完善相关检查如血常规、C-反应蛋白和关节穿刺液培养等。