46天，如果没有胎心

没有胎心时，如果孕妇出现阴道出血、腹痛等症状，则需要及时就医；若无其他不适症状，则可以暂时观察。
因为胎心是反映胎儿健康状况的重要指标之一，当胎心停止跳动时，通常表明胎儿出现了严重的健康问题，如先天性心脏病、染色体异常等，这些都属于较为紧急的情况，所以需要及时就医。但如果只是单纯的没有胎心，且孕妇没有其他不适症状，则可能是正常的生理现象，不必过于担心，可暂时观察。
如果孕妇在怀孕期间存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等情况，也可能会导致胎停发育，进而影响到胎心的形成与发育，此时也会表现为上述情况。
需要注意的是，在整个孕期都需要密切关注胎儿的生长发育情况，特别是在发现异常后，应配合医生完善相关检查，以明确具体原因，并接受针对性处理或治疗。此外，建议定期进行产前检查，保持良好的生活习惯，有助于减少不良妊娠结局的发生风险。

没有胎心时，如果孕妇出现阴道出血、腹痛等症状，则需要及时就医；若无其他不适症状，则可以暂时观察。
因为胎心是反映胎儿健康状况的重要指标之一，当胎心停止跳动时，通常表明胎儿出现了严重的健康问题，如先天性心脏病、染色体异常等，这些都属于较为紧急的情况，所以需要立即就医。但如果只是单纯的没有胎心，且孕妇没有其他并发症，那么可能是正常的生理现象，不必过于担心，定期复查即可。
若孕妇存在子宫内膜炎、宫颈机能不全等问题，可能导致胚胎着床不稳定或影响胎盘血液循环，此时也会增加无法检测到胎心的概率。
重点是要关注孕妇的身体变化以及任何不适症状，建议定期进行产前检查，以确保母婴的健康。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于促进身体健康。